Nádory ústnej dutiny u mačiek: príčiny, symptómy a liečba

Nádory ústnej dutiny u mačiek: príčiny, symptómy a liečba

Obrázok alebo vizuálna reprezentácia nádoru ústnej dutiny u mačky, zdôrazňujúca význam včasnej detekcie a veterinárneho zásahu.

V tomto článkuRozbaliť Viac

Hoci nádory ústnej dutiny u mačiek nie sú časté, môžu mať významný vplyv na postihnuté mačky. Rôzne typy mozgových nádorov môžu postihovať mačky, pričom každý z nich má charakteristické klinické príznaky, úvahy o liečbe a prognózy. Rovnako ako iné formy rakoviny, včasná detekcia zvyšuje množstvo liečebných možností a zlepšuje celkové výsledky. Včasná diagnostika je kľúčová pri poskytovaní efektívnejších možností intervencie.

Príčiny

Nie vždy poznáme príčinu rakoviny, ale pri spinocelulárnom karcinóme u mačiek boli identifikované niektoré predisponujúce faktory. Patrí medzi ne život vo fajčiarskych domácnostiach, chronické zubné problémy, ako je periodontálne ochorenie, infikované mačky FeLV (vírus mačacej leukémie) alebo FIV (vírus mačacej imunodeficiencie) môže mať vyššie riziko vzniku nádorov ústnej dutiny.

Mačky budú vystavené dymu, keď sa usadí na ich srsti a sami sa upravia. Sú ako kanárik v uhoľnej bani, ktorý nám ukazuje škodlivé účinky fajčenia na nás aj na našich domácich miláčikov.

Klinické príznaky nádorov ústnej dutiny u mačiek

Podobne ako u ľudí, mnohé z klinických príznakov rakoviny ústnej dutiny môžu napodobňovať ochorenie zubov. Z tohto dôvodu u mačiek, psov a ľudí rakovina ústnej dutiny je často diagnostikovaná počas stomatologických výkonov.

Klinické príznaky rakoviny ústnej dutiny u mačiek môžu zahŕňať zhluk alebo opuch čeľuste, stratu zubov, bolesť ústnej dutiny (nechutenstvo, labky v čeľusti, plachosť hlavy), ťažkosti so zbieraním potravy, slintanie, zápach z úst a výtok z úst.

Ak spozorujete niektorý z týchto klinických príznakov, vašu mačku by mal vyšetriť váš veterinárny lekár a v mnohých prípadoch by ju mal naplánovať na zubný zákrok a/alebo orálna biopsia . Nádory ústnej dutiny sú najčastejšie diagnostikované u geriatrických mačiek.

Diagnóza

Počas stomatologického zákroku sa môžu vykonať röntgenové snímky čeľuste na vyhodnotenie postihnutých zubov a kosti.

'mačky, ktoré nelínajú'

Nádory môžu spôsobiť abnormality v čeľustnej kosti, najčastejšie to vyzerá, že kosť bola zožratá nádorom, ale niekedy dochádza aj k proliferácii kostného tkaniva.

V konečnom dôsledku je na definitívnu diagnostiku nádoru ústnej dutiny nevyhnutná biopsia tkaniva. Najčastejším nádorom ústnej dutiny diagnostikovaným u mačiek je skvamocelulárny karcinóm. Včasná diagnóza je dôležitá, pretože umožňuje viac možností liečby a pretože rakovina ústnej dutiny je bolestivá, takže čím skôr sa bude riešiť, tým lepšie.

Plánovanie liečby

Po stanovení diagnózy rakoviny ústnej dutiny, pravdepodobne skvamocelulárneho karcinómu, je ďalším krokom stagingové testy na určenie rozsahu rakoviny. Ak je súčasťou liečebného plánu operácia alebo ožarovanie, zvyčajne to bude zahŕňať CT vyšetrenie.

CT sa použije na vyhodnotenie rozsahu samotného nádoru, miestnych lymfatických uzlín a pľúc. Najčastejšie je tento nádor lokálne agresívny, to znamená, že ide o invazívny nádor v mieste, kde začína.

Vo všeobecnosti je rýchlosť metastáz nízka, ale tento nádor sa môže rozšíriť do miestnych lymfatických uzlín a pľúc. Lymfatické uzliny môžu byť hodnotené odobratím vzorky buniek ihlou a jej odoslaním do laboratória na cytológiu a/alebo ich odstránením chirurgicky.

Možnosti liečby

Liečba nádorov ústnej dutiny u mačiek

Liečba nádorov ústnej dutiny u mačiek je rôzna a závisí od rozsahu rakoviny.

Pre pacientov s nádormi hornej (maxilla) alebo dolnej (mandibuly) čeľuste a bez dôkazov o šírení rakoviny je potenciálnou možnosťou liečby chirurgický zákrok. CT vyšetrenie sa použije na posúdenie, či je možné nádor chirurgicky odstrániť.

Agresívna povaha nádoru v kombinácii s malou veľkosťou čeľuste u mačiek môže sťažiť chirurgickú liečbu, najmä ak bola diagnóza oneskorená. Spravidla je cieľom operácie odstrániť nádor a kosť s okrajom približne 1 cm okolo nádoru.

To znamená, že sa odstráni časť čeľustnej kosti a zubov, čo sa nazýva maxilektómia alebo mandibulektómia. CT sa používa na určenie, či je operácia uskutočniteľná a na plánovanie chirurgického prístupu. Cieľom operácie je odstrániť všetku rakovinu, ktorú je možné vidieť a cítiť, a okraj normálneho tkaniva okolo nádoru.

Toto normálne tkanivo bude obsahovať mikroskopické invazívne bunky okolo nádoru. Cieľom operácie je odstrániť všetky tieto mikroskopické bunky spolu s nádorom, aby nezostali žiadne rakovinové bunky.

Chirurgický zákrok by mal vykonávať veterinárny lekár so skúsenosťami s operáciou rakoviny ústnej dutiny.

Možné komplikácie chirurgického zákroku zahŕňajú:

  • Krvácajúca
  • Opuch
  • Infekcia
  • Incízne komplikácie (ktoré môžu vyžadovať revíznu operáciu)
  • Anorexia
  • Neúplné okraje excízie a recidívy nádoru.

Pred operáciou by mala byť mačkám skontrolovaná ich krvná skupina a zariadenie vykonávajúce operáciu by malo byť pripravené na podanie krvnej transfúzie v prípade potreby.

Nedostatok túžby alebo neschopnosť jesť po mandibulektómii alebo maxilektómii je u psov nezvyčajná, ale u mačiek je veľmi častá. Vo väčšine prípadov je v čase operácie umiestnená pažeráková trubica na kŕmenie. Mačky musia dostať primeranú výživu a hydratáciu, aby sa im po operácii pomohlo vyliečiť.

zotavenie

Obdobie anorexie u mačiek z akéhokoľvek dôvodu môže viesť aj k sekundárnym ochoreniam ako napr ochorenie pečene . Vyživovacia trubica tiež uľahčuje podávanie liekov týmto pacientom po operácii.

Schopnosť a chuť k jedlu po operácii sa líši v závislosti od pacienta a rozsahu operácie, ale majitelia mačiek by mali byť pripravení prevziať kŕmenie a starostlivosť o svoje mačky aspoň na mesiac. Bude malé percento mačiek, ktoré sa samy nevrátia k jedlu alebo starostlivosti a ich majitelia sa o to budú musieť starať celý život.

Väčšina mačiek bude hospitalizovaná na 1-3 noci po operácii na podpornú starostlivosť a kontrolu bolesti. Prvý týždeň po operácii bude vyžadovať veľa práce zo strany majiteľa a títo pacienti budú vyžadovať veľa pozornosti a ošetrovateľskej starostlivosti.

Odstránený segment čeľuste a drenážne lymfatické uzliny budú po operácii odoslané do laboratória na histopatologické vyšetrenie. Toto slúži na potvrdenie diagnózy, ale aj na kontrolu, či okraje alebo rezné hrany neobsahujú rakovinové bunky.

Ak sú okraje a lymfatické uzliny bez rakovinových buniek, dlhodobá prognóza je vynikajúca. Mačky, ktoré majú neúplné okraje, často zažijú lokálnu recidívu a táto choroba bude často ich život limitujúcim problémom.

Pre mačky, ktoré majú nádory zahŕňajúce spodinu jazyka, mandle, čeľuste považované za neresekovateľné, mačky s metastatickým ochorením alebo pre majiteľov, ktorí si neželajú podstúpiť chirurgickú liečbu, môže radiačná terapia poskytnúť paliatívnejšiu možnosť.

Radiačné protokoly sa budú líšiť v závislosti od konkrétneho prípadu, ale často sa tieto prípady liečia ožarovaním s hrubou frakcionáciou, čo znamená, že majú 3-5 dávok radiačnej terapie. Žiaľ, dlhodobá prognóza s týmto prístupom nie je priaznivá, s hláseným stredným časom prežitia približne tri mesiace.

náklady na röntgen mačky

Paliatívna starostlivosť je tiež možnosťou pre tieto mačky so zameraním na kontrolu bolesti a kvalitu života. To môže zahŕňať nesteroidné protizápalové lieky, opioidy ako napr buprenorfín , antibiotiká na zvládnutie akejkoľvek sekundárnej infekcie a konzervovaných chutných potravín.

Majitelia mačiek by mali pozorne sledovať kvalitu života. Môže to byť sledovanie hmotnosti, normálneho správania a chuti alebo schopnosti jesť. Keď kvalita života klesá, tieto mačky by mali byť humánne usmrtené .

Prevencia a včasná detekcia

Scéna znázorňujúca osobu, ktorá náhodne vstúpila na mačku alebo v jej blízkosti, čo ilustruje dôležitosť všímavosti a opatrnosti voči mačacím spoločníkom.

Najdôležitejšia vec, ktorú môžete urobiť, aby ste predišli spinocelulárnemu karcinómu u mačiek, je vyhnúť sa ich vystavovaniu fajčeniu. Pri rakovine ústnej dutiny u mačiek a vo všeobecnosti sa rakovina môže úspešnejšie liečiť, ak sa zistí včas, takže na klinické príznaky alebo rakovinu ústnej dutiny by sa malo zasiahnuť čo najskôr.

Ak klinické príznaky ochorenia ústnej dutiny postupujú po empirickej liečbe, ako sú antibiotiká, čistenie zubov alebo kontrola bolesti, je potrebné čo najskôr vykonať röntgenové vyšetrenie zubov a biopsiu.

často kladené otázky

Ako dlho môže mačka žiť s rakovinou ústnej dutiny?

To závisí od liečby. Bez liečby je medián doby prežitia menej ako 3 mesiace. Pri rádioterapii je stredná doba prežitia približne 3 mesiace. Vďaka operácii a čistým okrajom môžu tieto mačky žiť svoju prirodzenú dĺžku života.

Aký je najčastejší nádor ústnej dutiny u mačiek?

Spinocelulárny karcinóm.

Je rakovina ústnej dutiny u mačiek bolestivá?

Pravdepodobne áno, pretože spinocelulárny karcinóm má tendenciu napádať kosti.

Ako vyzerá nádor v ústach mačky?

Môže to vyzerať ako červenkastá hmota, ako zubné ochorenie alebo ako pevný opuch. Akékoľvek masy alebo opuchy v ústach starších mačiek by sa mali vyšetriť.

Zobraziť zdrojeMycats.pet používa na podporu tvrdení v našich článkoch vysokokvalitné a dôveryhodné zdroje vrátane recenzovaných štúdií. Presnosť tohto obsahu sa pravidelne kontroluje a aktualizuje. Navštívte našu stránku O nás, kde sa dozviete o našich štandardoch a stretnete sa s našou veterinárnou revíznou komisiou.
  1. Boston SE, van Stee LL, Bacon NJ, Szentimrey D, Kirby BM, van Nimwegen S, Wavreille VA. Výsledky ôsmich mačiek s orálnou neopláziou liečených radikálnou mandibulektómiou. Vet Surg. január 2020;49(1):222-232. doi: 10.1111/vsu.13341. Epub 2019, 18. novembra. PMID: 31738456.

  2. Gendler A, Lewis JR, Reetz J, Schwarz T. Počítačové tomografické znaky orálneho spinocelulárneho karcinómu u mačiek: 18 prípadov (2002-2008). J Am Vet Med Assoc. 2010;236:319-325.

  3. Fulton AJ, Nemec A, Murphy BG, Kass PH, Verstraete FJ. Rizikové faktory spojené s prežitím u psov s nontonsilárnym orálnym spinocelulárnym karcinómom 31 prípadov (1990-2010). J Am Vet Med Assoc. 2013; 243 (5): 696-702.

    recenzia špeciálneho krmiva pre mačky
  4. Hayes AM, Adams VJ, Scase TJ, Murphy S. Prežitie 54 mačiek s orálnym spinocelulárnym karcinómom vo všeobecnej praxi v Spojenom kráľovstve. J Cvičenie malých zvierat. 2007;48(7):394-399.

  5. Hutson CA, Willauer CC, Walder EJ, Stone JL, Klein MK. Liečba mandibulárneho spinocelulárneho karcinómu u mačiek pomocou mandibulektómie a rádioterapie: sedem prípadov (1987-1989). J Am Vet Med Assoc. 1992;20:777-781.

  6. Northrup NC, Selting KA, Rassnick KM a kol. Výsledky mačiek s nádormi ústnej dutiny liečených mandibulektómiou: 42 prípadov. J Am Anim Hosp Assoc. 2006;42:350-360.

  7. Poirier VJ, Kaser-Hotz B, Vail D, Straw RC. Účinnosť a toxicita protokolu zrýchlenej hypofrakcionovanej radiačnej terapie u mačiek s orálnym spinocelulárnym karcinómom. Vet Radiol ultrazvuk. 2012;54:81-88.

  8. Sabhlok A, Ayl R. Výsledky paliatívnej radiačnej terapie pre mačky s orálnym spinocelulárnym karcinómom (1999-2005). Vet Radiol ultrazvuk. 2014;55:565-570.

  9. Soltero-Rivera MM, Krick EL, Reiter AM. Prevalencia regionálnych a vzdialených metastáz u mačiek s pokročilým skvamocelulárnym karcinómom ústnej dutiny: 49 prípadov (2005-2011). J Feline Med Surg. 2013;16(2):164-169.