Epilepsia u mačiek: Príčiny, symptómy a liečba

Epilepsia u mačiek: Príčiny, symptómy a liečba

Epilepsia u mačiek Odporúčaný obrázok

Epilepsia je syndróm, ktorý opisuje situáciu, keď mačka má opakujúce sa záchvaty (tiež známe ako kŕče alebo záchvaty) v intervaloch, ktoré môžu byť od seba vzdialené dni, hodiny alebo mesiace. Epilepsia môže postihnúť malé zvieratá (mačky a psy), rovnako ako môže postihnúť ľudí.

Rýchly prehľad: Epilepsia u mačiek

Ostatné mená : Epileptické záchvaty u mačiek Bežné príznaky : Strata vedomia, svalové kontrakcie, mimovoľné močenie, defekácia a slintanie; stimulácia, podráždenosť, strata sústredenia a uznania Diagnóza : Definitívne diagnostikovať záchvat môže iba použitie elektroencefalogramu (EEG) v čase záchvatu. Veterinári môžu mať podozrenie na základe informácií z histórie. Laboratórne testy, elektrokardiogram (EKG/EKG) a iné testy sa môžu vykonať na vylúčenie iných príčin, ako je srdcové ochorenie. Vyžaduje nepretržitú liečbu : Áno Vakcína k dispozícii : Nie Možnosti liečby : Ak existuje podozrenie alebo je diagnostikovaná skutočná epilepsia, môže byť potrebná dlhodobá liečba antikonvulzívami. Domáce opravné prostriedky : Nie

Čo sú to záchvaty?

Záchvaty sú spôsobené nadmernou elektrickou aktivitou v mozgu s náhodným vystreľovaním nervových impulzov vedúcich k strate vedomia s nekontrolovanými, nekoordinovanými kontrakciami niektorých alebo väčšiny svalov tela, spolu s ďalšími príznakmi, ako je slinenie, slintanie, močenie a defekácia. .

Potom po záchvate, keď sa mačka zotavuje, v postiktálnom období nastáva dezorientácia, zmeny správania, ohromenie a obdobie postupného zotavovania. Záchvaty môžu byť generalizované (grand mal) alebo parciálne záchvaty (fokálne záchvaty).

Ak sa chcete dozvedieť viac o podrobnostiach o tom, čo vlastne epileptické záchvaty sú a ako sa prejavujú u mačiek, mali by majitelia domácich zvierat prečítajte si náš samostatný článok o záchvatoch u mačiek a pozrite si krátke vysvetľujúce video.

Tento článok je konkrétne o epilepsii (opakované záchvaty) ako o stave, popisuje rôzne typy pozorované u mačiek a vysvetľuje veterinárny prístup k epilepsii mačiek, vrátane diagnostiky príčin záchvatov, liečby a terapie.

Typy epilepsie u mačiek

Mačacia epilepsia je rozdelená na dva typy na základe príčiny záchvatov.

    Primárna (tiež známa ako idiopatická) epilepsia alebo epilepsia neznámeho pôvodu.Pri tomto type epilepsie nie je známa žiadna fyzická príčina záchvatov. Keď sa vykonáva pokročilé zobrazovanie mozgu, nie je možné identifikovať žiadne abnormality a dokonca ani pri pitve po smrti mačky sa v mozgu nedajú nájsť žiadne štrukturálne zmeny. Príčina môže byť genetická, zdedená od rodičov mačky, aj keď existuje veľa prípadov, keď sa to nezdá. Často sa primárna epilepsia vyvíja z dôvodov, ktoré nemožno pochopiť. Epilepsia neznámeho pôvodu sa vyskytuje u 30 – 60 % mačiek so záchvatmi a približne u 26 % mačiek, u ktorých boli diagnostikované záchvaty vo veku menej ako jeden rok Sekundárna (tiež známa ako získaná) epilepsia.Pri tomto type môže byť základná fyzická abnormalita identifikovaná anamnézou, krvnými testami alebo diagnostickým zobrazovaním. Príklady zahŕňajú záchvaty spôsobené extrakraniálnymi (t. j. nie vo vnútri lebky) metabolickými abnormalitami, ktoré možno identifikovať krvné testy (ako napr ochorenie pečene , zlyhanie obličiek a hormonálne poruchy ako napr hypertyreóza ) alebo tie, ktoré sú spôsobené chorobami mozgu, ktoré možno presne určiť pomocou zobrazovania (vrátane zranení, nádorov, ako sú meningiómy, cievne choroby, infekčné choroby a poruchy imunitného systému). Sekundárna epilepsia predstavuje približne 50 % (40 – 70 %) prípadov mačiek s epilepsiou. Niektoré z týchto príčin súvisia s vekom, napr. meningiómy a hypertyreóza sú bežnejšie u starších mačiek.

Diagnostika typu epilepsie

Niekedy bezprostredná anamnéza postihnutej mačky ukáže na príčinu (napr. mačka z genetickej línie mačiek, ktoré majú v anamnéze epilepsiu), ale vo väčšine prípadov je na stanovenie diagnózy potrebné podrobné vyšetrenie.

  • Začína to podrobným prehľadom histórie mačky (kedy sa záchvaty začali atď.) a starostlivým hodnotením klinických príznakov (fyzické vyšetrenie pacienta je stále znakom dobrej veterinárnej medicíny).
  • Vyšetrenia sa potom môžu stať komplexnými, zahŕňajúce krvné testy (napr. na meranie metabolických enzýmov a chemikálií, ako sú žlčové kyseliny na posúdenie funkcie pečene, hormónov štítnej žľazy atď.), analýzu moču, meranie krvného tlaku, elektroencefalogram (EEG), odber vzoriek mozgovomiechového moku a analýzu , ultrazvuk, röntgenové snímky (röntgenové lúče) a pokročilé zobrazovanie, ako je počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI) na kontrolu problémov, ako sú mozgové nádory alebo príznaky traumy hlavy.
  • Ďalšie diagnostické testy pre mačky môžu zahŕňať krvné testy mačacia leukémia , vírusy mačacej imunodeficiencie a sérológia pre základné ochorenia, ako je infekčná peritonitída mačiek, kryptokokóza a toxoplazmóza .

U mačiek s primárnou epilepsiou sa v týchto testoch nezistia žiadne abnormality: tento typ epilepsie je z tohto dôvodu známy ako diagnóza vylúčenia.

U mačiek so sekundárnou epilepsiou sa po sérii testov a vyšetrení pravdepodobne zistí špecifická základná príčina.

Pri rozhodovaní o liečbe je nevyhnutná presná diagnóza typu epilepsie.

Liečba epilepsie

Na základe histórie vašej mačky, krvného obrazu a iných typov analýz a testov môže váš veterinár identifikovať typ epilepsie, ktorým vaša mačka trpí.

Väčšina záchvatov trvá len niekoľko sekúnd alebo niekoľko minút a nie je potrebná žiadna okamžitá liečba okrem ochrany mačky pred fyzickým zranením (prečítajte si náš konkrétny článok o záchvatoch mačiek) . Zriedkavo môže generalizovaný záchvat trvať dlhšie ako niekoľko minút (tzv status epilepticus ) a v takýchto prípadoch by malo byť zviera urýchlene prevezené k veterinárovi na núdzové ošetrenie.

Na zastavenie okamžitého záchvatu sa podajú lieky, ako sú intravenózne anestetiká alebo diazepam, pričom podľa potreby sa podajú ďalšie lieky. Je mimoriadne dôležité zastaviť záchvaty, ktoré sa spontánne nezastavili v priebehu niekoľkých minút: ak sa tak nestane, môže dôjsť k poškodeniu mozgu.

Z dlhodobého hľadiska je cieľom liečby záchvatov u mačiek znížiť frekvenciu záchvatov alebo úplne zastaviť ich výskyt. Typ liečby závisí od typu epilepsie.

obrázky mačacieho ušného vosku

Primárna epilepsia

Ak nie je možné identifikovať žiadnu špecifickú základnú príčinu epilepsie, mačke sa diagnostikuje idiopatická epilepsia a na dosiahnutie kontroly záchvatov môže byť potrebná všeobecná liečba záchvatov. Toto sa nepodáva vždy hneď po jednom záchvate, ale iba vtedy, ak má mačka záchvaty často (napr. častejšie ako raz za šesť týždňov) alebo skupinové záchvaty (napr. štyri záchvaty v priebehu niekoľkých dní).

K dispozícii je množstvo rôznych antikonvulzívnych liekov (antiepileptiká). Váš veterinár DVM vás prevedie najvhodnejším výberom pre vašu mačku. Pravidelné kontroly sú dôležité, pretože je potrebné monitorovať aktivitu záchvatov a môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky antikonvulzív, čo znamená, že môže byť potrebné upraviť lieky.

Najbežnejším antikonvulzívnym liekom prvej voľby je fenobarbital, ale existuje niekoľko alternatív, ktoré môže v niektorých prípadoch navrhnúť váš veterinárny lekár, vrátane Zonisamidu, Levetiracetamu a Clonazepamu. Niekedy sa vyskytujú vedľajšie účinky liekov, napr. fenobarbital môže spôsobiť polydipsiu (zvýšený smäd), polyúriu (zvýšené močenie), polyfágiu (zvýšenú chuť do jedla), sedáciu a ataxiu (stratu úplnej koordinovanej kontroly tela).

V minulosti sa používali iné lieky, vrátane bromidu draselného, ​​primidónu a fenytoínu, ale z rôznych dôvodov, vrátane nedostatku dostupnosti a možných vedľajších účinkov, už nie sú tak široko predpisované.

Sekundárna epilepsia

Rovnako ako rovnaký typ antikonvulzív, ktoré sa používajú na kontrolu záchvatov u mačiek s primárnou epilepsiou, aj prípady sekundárnej epilepsie môžu vyžadovať špecifickú liečbu v závislosti od základnej príčiny. Môže to znamenať špecifickú terapiu metabolického ochorenia (ako sú problémy s pečeňou alebo obličkami) alebo akýkoľvek iný liečebný zásah, ktorého cieľom je vyriešiť primárnu príčinu (ako je operácia mozgového nádoru).

Monitorovanie mačky s epilepsiou

Monitorovanie mačky s epilepsiou

Je dôležité, aby ste si viedli denník záchvatov, do ktorého sa zapisujú vždy, keď vaša mačka dostane záchvat. Zaznamenajte podrobnosti o čase, trvaní, nedávnych udalostiach a ďalšie podrobnosti o záchvate.

U každého epileptického zvieraťa je dôležité, aby si majiteľ viedol denník záchvatov, v ktorom si zaznamenával čas nástupu, popis a trvanie každého záchvatu. Mali by sa zaznamenať všetky nedávne zmeny v liekoch, strave, životnom štýle alebo iných udalostiach. Aplikácie pre smartfóny uľahčujú uchovávanie tohto typu záznamov a výsledky by ste mali prediskutovať so svojím veterinárom každé 3 – 12 mesiacov v závislosti od frekvencie záchvatov.

Ak vaša mačka dlhodobo užíva lieky proti záchvatom, váš veterinár vám môže odporučiť pravidelné krvné testy, aby ste sa uistili, že terapeutické hladiny sú udržiavané, a/alebo monitoruje akýkoľvek vplyv lieku na telesné systémy mačky: potreba závisí od typ podávaného lieku.

Dá sa mačacia epilepsia vyliečiť?

Ak je možné odstrániť primárnu príčinu sekundárnej epilepsie (napr. základné ochorenie, jed alebo mozgový nádor), potom sa záchvaty môžu natrvalo vyliečiť.

Ak mačka trpí primárnou epilepsiou, potom môžu byť záchvaty kontrolované celoživotnou antikonvulzívnou terapiou, ale existujú významné individuálne rozdiely v odpovedi na lieky a v dlhodobej prognóze účinnej kontroly.