Epilepsia je syndróm, ktorý opisuje situáciu, keď mačka má opakujúce sa záchvaty (tiež známe ako kŕče alebo záchvaty) v intervaloch, ktoré môžu byť od seba vzdialené dni, hodiny alebo mesiace. Epilepsia môže postihnúť malé zvieratá (mačky a psy), rovnako ako môže postihnúť ľudí.
Rýchly prehľad: Epilepsia u mačiek
Ostatné mená : Epileptické záchvaty u mačiek Bežné príznaky : Strata vedomia, svalové kontrakcie, mimovoľné močenie, defekácia a slintanie; stimulácia, podráždenosť, strata sústredenia a uznania Diagnóza : Definitívne diagnostikovať záchvat môže iba použitie elektroencefalogramu (EEG) v čase záchvatu. Veterinári môžu mať podozrenie na základe informácií z histórie. Laboratórne testy, elektrokardiogram (EKG/EKG) a iné testy sa môžu vykonať na vylúčenie iných príčin, ako je srdcové ochorenie. Vyžaduje nepretržitú liečbu : Áno Vakcína k dispozícii : Nie Možnosti liečby : Ak existuje podozrenie alebo je diagnostikovaná skutočná epilepsia, môže byť potrebná dlhodobá liečba antikonvulzívami. Domáce opravné prostriedky : Nie
Čo sú to záchvaty?
Záchvaty sú spôsobené nadmernou elektrickou aktivitou v mozgu s náhodným vystreľovaním nervových impulzov vedúcich k strate vedomia s nekontrolovanými, nekoordinovanými kontrakciami niektorých alebo väčšiny svalov tela, spolu s ďalšími príznakmi, ako je slinenie, slintanie, močenie a defekácia. .
Potom po záchvate, keď sa mačka zotavuje, v postiktálnom období nastáva dezorientácia, zmeny správania, ohromenie a obdobie postupného zotavovania. Záchvaty môžu byť generalizované (grand mal) alebo parciálne záchvaty (fokálne záchvaty).
Ak sa chcete dozvedieť viac o podrobnostiach o tom, čo vlastne epileptické záchvaty sú a ako sa prejavujú u mačiek, mali by majitelia domácich zvierat prečítajte si náš samostatný článok o záchvatoch u mačiek a pozrite si krátke vysvetľujúce video.
Tento článok je konkrétne o epilepsii (opakované záchvaty) ako o stave, popisuje rôzne typy pozorované u mačiek a vysvetľuje veterinárny prístup k epilepsii mačiek, vrátane diagnostiky príčin záchvatov, liečby a terapie.
Typy epilepsie u mačiek
Mačacia epilepsia je rozdelená na dva typy na základe príčiny záchvatov.
- Začína to podrobným prehľadom histórie mačky (kedy sa záchvaty začali atď.) a starostlivým hodnotením klinických príznakov (fyzické vyšetrenie pacienta je stále znakom dobrej veterinárnej medicíny).
- Vyšetrenia sa potom môžu stať komplexnými, zahŕňajúce krvné testy (napr. na meranie metabolických enzýmov a chemikálií, ako sú žlčové kyseliny na posúdenie funkcie pečene, hormónov štítnej žľazy atď.), analýzu moču, meranie krvného tlaku, elektroencefalogram (EEG), odber vzoriek mozgovomiechového moku a analýzu , ultrazvuk, röntgenové snímky (röntgenové lúče) a pokročilé zobrazovanie, ako je počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI) na kontrolu problémov, ako sú mozgové nádory alebo príznaky traumy hlavy.
- Ďalšie diagnostické testy pre mačky môžu zahŕňať krvné testy mačacia leukémia , vírusy mačacej imunodeficiencie a sérológia pre základné ochorenia, ako je infekčná peritonitída mačiek, kryptokokóza a toxoplazmóza .
Diagnostika typu epilepsie
Niekedy bezprostredná anamnéza postihnutej mačky ukáže na príčinu (napr. mačka z genetickej línie mačiek, ktoré majú v anamnéze epilepsiu), ale vo väčšine prípadov je na stanovenie diagnózy potrebné podrobné vyšetrenie.
U mačiek s primárnou epilepsiou sa v týchto testoch nezistia žiadne abnormality: tento typ epilepsie je z tohto dôvodu známy ako diagnóza vylúčenia.
U mačiek so sekundárnou epilepsiou sa po sérii testov a vyšetrení pravdepodobne zistí špecifická základná príčina.
Pri rozhodovaní o liečbe je nevyhnutná presná diagnóza typu epilepsie.
Liečba epilepsie
Väčšina záchvatov trvá len niekoľko sekúnd alebo niekoľko minút a nie je potrebná žiadna okamžitá liečba okrem ochrany mačky pred fyzickým zranením (prečítajte si náš konkrétny článok o záchvatoch mačiek) . Zriedkavo môže generalizovaný záchvat trvať dlhšie ako niekoľko minút (tzv status epilepticus ) a v takýchto prípadoch by malo byť zviera urýchlene prevezené k veterinárovi na núdzové ošetrenie.
Na zastavenie okamžitého záchvatu sa podajú lieky, ako sú intravenózne anestetiká alebo diazepam, pričom podľa potreby sa podajú ďalšie lieky. Je mimoriadne dôležité zastaviť záchvaty, ktoré sa spontánne nezastavili v priebehu niekoľkých minút: ak sa tak nestane, môže dôjsť k poškodeniu mozgu.
Z dlhodobého hľadiska je cieľom liečby záchvatov u mačiek znížiť frekvenciu záchvatov alebo úplne zastaviť ich výskyt. Typ liečby závisí od typu epilepsie.
obrázky mačacieho ušného vosku
Primárna epilepsia
Ak nie je možné identifikovať žiadnu špecifickú základnú príčinu epilepsie, mačke sa diagnostikuje idiopatická epilepsia a na dosiahnutie kontroly záchvatov môže byť potrebná všeobecná liečba záchvatov. Toto sa nepodáva vždy hneď po jednom záchvate, ale iba vtedy, ak má mačka záchvaty často (napr. častejšie ako raz za šesť týždňov) alebo skupinové záchvaty (napr. štyri záchvaty v priebehu niekoľkých dní).
K dispozícii je množstvo rôznych antikonvulzívnych liekov (antiepileptiká). Váš veterinár DVM vás prevedie najvhodnejším výberom pre vašu mačku. Pravidelné kontroly sú dôležité, pretože je potrebné monitorovať aktivitu záchvatov a môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky antikonvulzív, čo znamená, že môže byť potrebné upraviť lieky.
Najbežnejším antikonvulzívnym liekom prvej voľby je fenobarbital, ale existuje niekoľko alternatív, ktoré môže v niektorých prípadoch navrhnúť váš veterinárny lekár, vrátane Zonisamidu, Levetiracetamu a Clonazepamu. Niekedy sa vyskytujú vedľajšie účinky liekov, napr. fenobarbital môže spôsobiť polydipsiu (zvýšený smäd), polyúriu (zvýšené močenie), polyfágiu (zvýšenú chuť do jedla), sedáciu a ataxiu (stratu úplnej koordinovanej kontroly tela).
V minulosti sa používali iné lieky, vrátane bromidu draselného, primidónu a fenytoínu, ale z rôznych dôvodov, vrátane nedostatku dostupnosti a možných vedľajších účinkov, už nie sú tak široko predpisované.
Sekundárna epilepsia
Rovnako ako rovnaký typ antikonvulzív, ktoré sa používajú na kontrolu záchvatov u mačiek s primárnou epilepsiou, aj prípady sekundárnej epilepsie môžu vyžadovať špecifickú liečbu v závislosti od základnej príčiny. Môže to znamenať špecifickú terapiu metabolického ochorenia (ako sú problémy s pečeňou alebo obličkami) alebo akýkoľvek iný liečebný zásah, ktorého cieľom je vyriešiť primárnu príčinu (ako je operácia mozgového nádoru).
Monitorovanie mačky s epilepsiou
U každého epileptického zvieraťa je dôležité, aby si majiteľ viedol denník záchvatov, v ktorom si zaznamenával čas nástupu, popis a trvanie každého záchvatu. Mali by sa zaznamenať všetky nedávne zmeny v liekoch, strave, životnom štýle alebo iných udalostiach. Aplikácie pre smartfóny uľahčujú uchovávanie tohto typu záznamov a výsledky by ste mali prediskutovať so svojím veterinárom každé 3 – 12 mesiacov v závislosti od frekvencie záchvatov.
Ak vaša mačka dlhodobo užíva lieky proti záchvatom, váš veterinár vám môže odporučiť pravidelné krvné testy, aby ste sa uistili, že terapeutické hladiny sú udržiavané, a/alebo monitoruje akýkoľvek vplyv lieku na telesné systémy mačky: potreba závisí od typ podávaného lieku.
Dá sa mačacia epilepsia vyliečiť?
Ak je možné odstrániť primárnu príčinu sekundárnej epilepsie (napr. základné ochorenie, jed alebo mozgový nádor), potom sa záchvaty môžu natrvalo vyliečiť.
Ak mačka trpí primárnou epilepsiou, potom môžu byť záchvaty kontrolované celoživotnou antikonvulzívnou terapiou, ale existujú významné individuálne rozdiely v odpovedi na lieky a v dlhodobej prognóze účinnej kontroly.