Metimazol, pre ktorý bežné značky zahŕňajú Felimazol a Tapazol, je perorálny liek bežne používaný vo veterinárnej medicíne na liečbu mačiek hypertyreóza . V tomto článku sa dozviete, čo je metimazol, ako funguje, vedľajšie účinky, ktoré treba sledovať, a niektoré často kladené otázky.

Prehľad metimazolu pre mačky

O metimazole pre mačky

Metimazol je klasifikovaný ako liek proti štítnej žľaze. V podstate inhibuje syntézu alebo produkciu hormónu štítnej žľazy vylučovaného štítnou žľazou.

Metimazol je veľmi bežný a hodnotný liek na použitie pri liečbe mačiek s hypertyreózou, kde štítna žľaza produkuje príliš veľa hormónu štítnej žľazy (T4), čo vedie k chronicky oslabujúcim účinkom na telo.

Jedna značka metimazolu, nazývaná Felimazol a vyrábaná spoločnosťou Dechra Pharmaceuticals, je schválená FDA na použitie u mačiek. Tapazol, ľudská značka, sa u mačiek bežne používa mimo označenia. Existuje tiež mnoho generických foriem metimazolu.

Hoci je k dispozícii niekoľko liečebných metód pre hypertyreózu, vrátane metimazolu, liečby jódom 131, chirurgického odstránenia hyperaktívnej štítnej žľazy a diéty na predpis, najväčšou výhodou metimazolu je, že je to veľmi lacný spôsob, ako získať pomerne rýchlu kontrolu nad chorobou. .

Čo robí metimazol pre mačky?

Hypertyreóza mačiek je veľmi časté ochorenie u starších mačiek. Považuje sa za najčastejšie endokrinné ochorenie, ktoré postihuje staršie mačky.

Prečítajte si tiež: Najlepšie krmivo pre mačky pre hypertyreózu

Endokrinné ochorenie je ochorenie, ktoré sa týka žliaz v tele, ktoré produkujú hormóny. V prípade hypertyreózy u mačiek produkujú žľazy príliš veľa hormónov štítnej žľazy T4 a T3.

Účinok toho, že príliš veľa hormónov štítnej žľazy umiestňuje na telo, sa môže líšiť od mačky k mačke, ale je všeobecne rozšírený po celom tele. Vysoké hladiny štítnej žľazy zvyšujú metabolizmus, čím v podstate preháňajú telo mačiatka.

hračky maine coon

Klasicky hypertyroidné mačky sú zvyčajne vo veku najmenej 10 rokov alebo staršie a vyvíjajú sa u nich vlčí chuť do jedla spojená s úbytkom hmotnosti.

Hypertyreóza u mačiek je najčastejšie spôsobená nezhubným nádorom štítnej žľazy nazývaným adenóm. Skutočne rakovinové zhubné nádory štítnej žľazy sa našťastie u mačiek považujú za veľmi zriedkavé, vďaka čomu je liečba veľmi uskutočniteľná.

Metimazol blokuje syntézu a uvoľňovanie hormónu štítnej žľazy zo štítnej žľazy, čím kontroluje nadprodukciu a účinky ochorenia. Množstvo produkcie hormónov, ktoré je blokované, závisí od použitého dávkovania a od každej jednotlivej mačky. Týmto spôsobom je však metimazol liekom, ktorý môže hypertyreózu iba zvládnuť, ale nie vyliečiť.

Vedľajšie účinky metimazolu pre mačky

Ak mačky pociťujú vedľajšie účinky metimazolu, zvyčajne sa objavia počas prvých troch mesiacov používania.

Mnoho mačiek toleruje metimazol dobre, ale je potrebné si uvedomiť niektoré bežnejšie a menej časté nežiaduce účinky, ktoré sa najčastejšie vyskytujú počas prvých troch mesiacov užívania metimazolu. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patrí vracanie , strata chuti do jedla/ anorexia a nadmerná únava/ letargia .

Gastrointestinálne ťažkosti účinky sa vyskytujú asi u 10 % mačiek. U niektorých mačiek to môže súvisieť s horkastou chuťou tabletovej formy a pomôcť môže jej ukrytie v potrave alebo maškrte.

Iné, závažnejšie abnormality vedľajších účinkov sa našťastie vyskytujú menej často. Poruchy krvi, ako sú problémy so zrážanlivosťou / krvnými doštičkami, krvácanie a nízky počet buniek, sa vyskytujú približne 4 % mačiek .

Môže sa vyskytnúť intenzívne svrbenie tváre, nazývané pruritus 2 % až 3 % mačiatok a je často viditeľný rýchlejšie počas prvých troch týždňov liečby.

Ďalšie zriedkavé, ale závažné účinky môžu zahŕňať ochorenie pečene a imunitne sprostredkovanú poruchu, ktoré sa vyskytujú v menej ako 2 % prípadov.

Ešte zriedkavejšie bola pozorovaná neuromuskulárna porucha nazývaná myasténia gravis.

Pretože staršie mačky sú častejšie postihnuté hypertyreózou, niekedy už môžu byť prítomné iné ochorenia, ktoré môžu komplikovať liečbu. Najčastejšie je ochorenie obličiek . Keď je prítomná hypertyreóza, drasticky zvyšuje rýchlosť filtrácie v obličkách, čo môže maskovať základnú dysfunkciu obličiek.

Táto dysfunkcia môže byť zaznamenaná až po začatí liečby, pretože rýchlosť filtrácie v obličkách sa spomaľuje s normalizovanou rýchlosťou metabolizmu. Toto je jeden z hlavných dôvodov, prečo sú na monitorovanie funkcie orgánov bežne potrebné opätovné kontroly laboratórnych prác.

U mačiek so stredne závažným alebo závažným ochorením obličiek by sa mala starostlivo prediskutovať akákoľvek liečba hypertyreózy, pretože liečba pravdepodobne ochorenie obličiek zhorší. Podľa skúseností autora je potrebné k liečbe aj u mačiek s miernym ochorením obličiek, ktoré sú novodiagnostikované ako hypertyreóza, pristupovať opatrne.

moja mačka pila čokoládové mlieko

Metimazol môže spôsobiť komplikácie u mačiatok s inými poruchami, ktoré môžu byť prítomné, vrátane cukrovka ochorenie pečene alebo akékoľvek už existujúce poruchy súvisiace s krvou alebo poruchy imunitného systému.

Niekoľko typov liekov môže interagovať s metimazolom. Je veľmi dôležité, aby ste pri diskusii o použití metimazolu informovali svojho veterinára o akýchkoľvek iných liekoch alebo doplnkoch, ktoré vaša mačička v súčasnosti užíva.

Predávkovanie metimazolom s najväčšou pravdepodobnosťou dočasne vyvolá najbežnejšie nežiaduce účinky, ako je GI porucha a letargia. Môžu sa vyskytnúť aj účinky na pečeň, ako aj poruchy krvi, napr anémia a nízky počet krvných doštičiek. Účinky môžu do značnej miery závisieť od dávky metimazolu a akýchkoľvek iných chorôb, ktoré mačiatko môže mať.

Ak sa niekedy obávate, že sa u vášho mačiatka mohli vyvinúť vedľajšie účinky pri používaní metimazolu alebo predávkovaní liekom, kontaktujte svojho veterinárneho lekára, Centrum kontroly jedov zvierat ASPCA (1-888-426-4435), príp Linka pomoci pre domáce zvieratá (1-855-764-7661) pre ďalšie rady.

U ľudí sa metimazol považuje za teratogén, čo znamená, že môže spôsobiť vrodené chyby u vyvíjajúceho sa plodu. Tehotné ženy alebo ženy, ktoré môžu otehotnieť, by mali pri manipulácii s metimazolom, ako aj s podstielkou alebo akýmikoľvek telesnými tekutinami (t.j. močom alebo zvratkami) liečených mačiek nosiť rukavice.

U mačiek, u ktorých sa v dôsledku metimazolu objavia vedľajšie účinky spojené s tráviacimi ťažkosťami, môže byť alternatívou zmena na lokálnu transdermálnu formu, pretože podráždenie žalúdka tabletou sa obíde. U mačiek, u ktorých sa vyvinie niektorý zo závažnejších vedľajších účinkov, pri ktorých je potrebné prerušiť užívanie metimazolu, by boli na zvládnutie ochorenia potrebné iné spôsoby liečby hypertyreózy, ako je jód-131, chirurgický zákrok alebo diéta na predpis.

Dávkovanie metimazolu pre mačky

Značkový produkt Felimazol (metimazol) schválený FDA je tableta podávaná ústami.

Na etikete produktu Felimazole pre mačky schváleného FDA, dávka metimazolu začína na 2,5 miligramoch na mačku každých 12 hodín. Dávka sa potom titruje/upraví v závislosti od opätovnej kontroly laboratórnej práce po troch týždňoch. Dávka sa má upravovať len po 2,5 miligramových prírastkoch.

Maximálna celková dávka Felimazolu je 20 miligramov denne rozdelených do dvoch 12-hodinových dávok, pričom každá z nich nie je väčšia ako 10 miligramov.

Mnoho mačiek s hypertyreózou môže byť dobre regulovaných pri dávke 2,5 miligramu dvakrát denne, aj keď môžu byť potrebné úpravy, a preto je tak dôležitá opakovaná laboratórna kontrola, najmä keď začínate.

U mačiek, ktoré netolerujú tabletovú formu metimazolu, či už z dôvodu tráviacich ťažkostí, alebo z dôvodu, že rodič mačiatka má problém doma podať tabletu svojej mačke, môžu byť perorálne tekuté a topické transdermálne prípravky pripravené v lekárňach.

Hoci je podávanie jednoduchšie, je dôležité poznamenať, že transdermálny prípravok často nepracuje tak efektívne alebo tak dobre ako perorálna forma, často trvá dlhšie, kým sa dosiahne úroveň kontroly a vyžaduje vyššie dávky.

Transdermálnu formu by mal človek vždy aplikovať v rukaviciach, aby sa predišlo náhodnému vstrebaniu lieku cez vlastnú kožu.

Pre rodičov domácich zvierat, ktorí zvažujú jednu z liečebnejších možností liečby hypertyreózy, ako je chirurgické odstránenie hyperaktívnej žľazy alebo liečba jódom-131, sa stále často predpisuje krátky cyklus metimazolu, aby sa symptómy dostali pod kontrolu až do zákroku, ako aj aby sa zabezpečila možná kontrola a aby sa sekundárne ochorenie obličiek nerozvinulo po tom, čo sa funkcia štítnej žľazy viac vráti do normálu.

Záver

Metimazol je veľmi bežne predpisovaný liek pre mačky s hypertyreózou. Jeho výhody spočívajú v tom, že funguje len v priebehu niekoľkých týždňov na kontrolu príznakov poruchy a je veľmi lacný.

Vedľajšie účinky sú vo všeobecnosti menej časté, ale sú dobre zdokumentované a možné. Keďže však iné liečebné metódy môžu byť menej spoľahlivé (diéta na predpis) alebo neúmerne drahé (chirurgia a liečba jódom-131), metimazol stále zostáva hlavným liekom na zvládnutie tohto bežného stavu.

Vyhlásenie o dávkovaní liekov: Sme schopní poskytnúť len dávky liekov, ktoré sú schválené FDA na použitie u mačiek a len tak, ako to diktujú pokyny na etikete. V prípade liekov, ktoré sa používajú mimo označenia, môžeme poskytnúť iba pokyny a informácie o bezpečnosti používania. Bezpečné a vhodné dávkovanie pre off-label lieky môže určiť iba veterinárny lekár primárnej starostlivosti.

Odporúčame vám spolupracovať so svojím veterinárom, aby ste zistili, či je konkrétny liek vhodný pre vašu mačku. Zmena alebo úprava dávky pre vašu mačku na vlastnú päsť bez konzultácie s veterinárnym lekárom môže predstavovať riziko. Nepodporujeme používanie liekov predpísaných na humánne použitie u domácich zvierat bez predchádzajúcej konzultácie s veterinárnym lekárom primárnej starostlivosti.

často kladené otázky

Aké sú vedľajšie účinky metimazolu pre mačky?

Existuje niekoľko potenciálnych vedľajších účinkov, ktoré možno pozorovať pri použití metimazolu u mačiek. Medzi najčastejšie patria tráviace ťažkosti, ako je vracanie a zlá chuť do jedla, ako aj letargia.

Niekedy je porucha gastrointestinálneho traktu spôsobená horkou chuťou perorálnej tablety a možno ju napraviť nájdením spôsobu, ako skryť chuť alebo získaním lieku zloženého do ochutenej formy.

Závažnejšie vedľajšie účinky, ktoré sú menej často pozorované pri metimazole, zahŕňajú poruchy krvi, ako je nízky počet krvných doštičiek a anémia, ochorenie pečene, závažné svrbenie tváre a autoimunitné ochorenie.

môžu mať mačky vanilkový extrakt

Našťastie, v mnohých prípadoch sa tieto účinky po vysadení lieku zvrátia. Ale bohužiaľ v týchto prípadoch musí byť použitie metimazolu v akejkoľvek forme zvyčajne úplne prerušené a namiesto toho sa musia použiť iné liečebné metódy pre hypertyreózu, ako je diéta na predpis, chirurgický zákrok alebo liečba jódom-131.

Ako dlho môže mačka žiť na metimazole?

To sa líši, ale v priemere sa dá očakávať, že mačka bude žiť kdekoľvek od dvoch do piatich rokov, pričom hypertyreóza je liečená metimazolom.

Variabilita v tomto odhade môže byť spôsobená viacerými faktormi. Mladšie mačky, u ktorých bola choroba diagnostikovaná skôr, môžu mať dlhšiu očakávanú dĺžku života ako oveľa staršia mačka, ktorá je diagnostikovaná po tom, čo si účinky choroby (ako je strata hmotnosti, krvný tlak, srdcová dysfunkcia, ochorenie obličiek) už vybrali svoju daň na tele.

Mačky s už existujúcimi ochoreniami, ako je ochorenie obličiek, cukrovka alebo primárne ochorenie srdca, môžu tiež dopadnúť horšie s liečbou hypertyreózy vo všeobecnosti.

Podľa štúdie publikovanej v roku 2006 v časopise Journal of the American Veterinary Medical Association, ktorá sledovala približne 170 mačiek, približne jedna tretina liečená samotným metimazolom žila v priemere dva roky. Ďalšia tretina liečená jódom-131 ​​žila v priemere štyri roky, zatiaľ čo zvyšná tretina, ktorá bola liečená najprv metimazolom a potom jódom-131, žila najdlhšie, asi päť rokov.

Majte na pamäti, že väčšina mačiek je diagnostikovaná niekde vo veku 10 až 15 rokov (v priemere 12 rokov), tieto odhady očakávanej dĺžky života sa stále pozerajú na mačku, ktorá sa dostane do neskorších rokov so slušnou kvalitou života.

Ako dlho trvá účinok metimazolu u mačiek?

Zistilo sa, že perorálny metimazol dosahuje maximálnu koncentráciu v tele iba za 30 až 60 minút. Jeho účinok na príznaky a symptómy hypertyreózy však trvá dlhšie.

Očakáva sa, že tri až štyri týždne po prvom začatí liečby bude účinok začiatočnej dávky na funkciu štítnej žľazy dobre reprezentovaný na krvnom obraze. Ak sú hladiny štítnej žľazy stále vysoké, potom je vhodné zvýšiť dávkovanie. Dávkovanie by sa nikdy nemalo zvyšovať alebo znižovať výlučne na základe vzhľadu alebo príznakov, ktoré mačka vykazuje (pokiaľ nevidíme nežiaduce účinky alebo obavy z toxicity).

Účinky hypertyreózy na telo mačiatka, ako je strata hmotnosti, strata svalov, sekundárne srdcové ochorenie, vysoký krvný tlak atď., Aj keď sú zvyčajne reverzibilné, zvyčajne trvá niekoľko týždňov, kým sa výrazne zmenia.

Aká je očakávaná dĺžka života mačky s hypertyreózou?

Opäť, ako je podobne zodpovedané vyššie, výsledok môže byť variabilný, ale často je to najmenej dva roky u mačiek bez iných chorôb, ktoré by veci komplikovali, ako je ochorenie obličiek.

Celkovo, na základe vyššie uvedenej štúdie z roku 2006, najlepšie výsledky dosiahli mačky najprv regulované metimazolom, ktoré boli potom liečené jódom-131, ktoré žili v priemere päť rokov.

Jód-131 sa považuje za konečnú liečbu voľby pre mačky s hypertyreózou, pretože liečba sa zameriava iba na hyperaktívne tkanivo štítnej žľazy pri zachovaní normálneho tkaniva. Zatiaľ čo operácia môže byť tiež účinná, odstráni sa celá žľaza a ak je prítomné akékoľvek blúdiace hyperaktívne tkanivo štítnej žľazy (ktoré sa nazýva ektopické tkanivo štítnej žľazy), pretrvávajúce príznaky hypertyreózy môžu pokračovať.

Zatiaľ čo I-131 a chirurgia sa považujú za lieky na hypertyreózu a recidíva choroby je veľmi zriedkavá, obe sú drahšími možnosťami, takže dlhodobé zvládnutie choroby pomocou metimazolu je pre mnohých ľudí najschodnejšou možnosťou.

Existuje podozrenie, že dlhodobá liečba hypertyreózy metimazolom stále znamená, že choroba postupuje, len výrazne pomalšou rýchlosťou, pravdepodobne v dôsledku rozdielu vo výsledku pri použití samotného lekárskeho manažmentu v porovnaní s liečbou pomocou I-131.