• Ako bežný je sarkóm v mieste vpichu mačiek?
• Zníženie rizika
• Umiestnenie vakcínového miesta
• Včasná detekcia
• Plánovanie liečby
• Liečba
• Následná starostlivosť
• Závery
• často kladené otázky

V tomto článku sa ponoríme do sveta sarkómov v mieste vpichu mačiek (FISS), vzácneho, ale znepokojujúceho aspektu zdravia mačiek. Tieto nádory sa môžu vyvinúť v miestach očkovania, čo zdôrazňuje význam presných postupov očkovania.

Ako bežný je sarkóm v mieste vpichu mačiek?

O sarkómoch v mieste vpichu mačiek je ťažké hovoriť. Sú tiež (našťastie) pomerne zriedkavé, pričom touto chorobou trpí iba jedna z 1000 až jedna z 10 000 mačiek.

Napriek tomu, byť zriedkavý nie je útechou, ak je vaša mačka v štatistike nesprávne číslo. Príčina sarkómu v mieste vpichu (predtým známeho ako sarkóm spojený s očkovaním) je multifaktoriálna, ale môžeme začať s vakcínami.

Niektoré vakcíny pôsobia tak, že spôsobujú zápal v danom mieste, čo stimuluje imunitný systém. Tieto vakcíny sa nazývajú adjuvované vakcíny. Adjuvans slúži svojmu účelu, ale u niektorých mačiek môže zápal na mieste spôsobiť, že sa zápalové bunky časom premenia na rakovinové bunky.

mačky lietadlo uši

Tieto bunky môžu vytvoriť nádor nazývaný fibrosarkóm. Existujú aj iné príčiny zápalu, ktoré môžu viesť k sarkómu. Je pravdepodobné, že mačky, u ktorých sa vyvinú fibrosarkómy v miestach vpichu, sú geneticky predisponované k rozvoju rakoviny.

Rakovina, ktorá sa vyvíja v miestach vpichu, sa nazýva fibrosarkóm. Ide o mimoriadne invazívnu formu rakoviny. Tento nádor spôsobuje väčšinu problémov tým, že je lokálne agresívny.

Je tu nádor, ktorý môžete vidieť a cítiť, a okolo neho sú mikroskopické rakovinové bunky, ktoré napádajú okolité tkanivá. Ak je odstránená iba masa bez toho, aby sa zabral široký okraj normálnych tkanív obklopujúcich túto masu, určite sa bude opakovať a často je recidivujúci nádor agresívnejší ako pôvodný nádor.

Tento nádor sa tiež môže šíriť alebo metastázovať do iných miest, ale zvyčajne je to neskoro v priebehu ochorenia s výskytom metastáz ~20%. Najbežnejšou liečbou tohto typu rakoviny je chirurgický zákrok a v súčasnosti odporúčané okraje normálneho tkaniva okolo nádoru sú 5 cm okolo hmoty a dve vrstvy svalov pod hmotou.

Toto je veľmi veľká oblasť a veľký chirurgický zákrok pre pacienta veľkosti mačky. Pri veľkých nádoroch alebo miestach, ktoré nie sú prístupné chirurgickému zákroku, tieto okraje nemusia byť možné a môže sa odporučiť kombinácia chirurgického zákroku a ožarovania.

Zníženie rizika, umiestnenie očkovacej látky, včasná detekcia, diagnostika a liečba sú kľúčom k zabezpečeniu dobrého výsledku, ak vaša mačka nemá to šťastie, že sa u nej vyvinie sarkóm v mieste vpichu.

Zníženie rizika

Je dôležité, aby bola vaša mačka zaočkovaná, aby bola zdravá ona aj vaša rodina. Besnota predstavuje vážne riziko pre zdravie zvierat a ľudí a je dôležité zabezpečiť, aby mačka je očkovaná . Takže neočkovať vašu mačku nie je dobrá voľba.

Mali by ste však spolupracovať so svojím veterinárom, aby ste prispôsobili očkovací protokol tak, aby vyhovoval úrovni rizika a životnému štýlu vašej mačky. Existujú neadjuvované vakcíny proti besnote, ktoré môžu znížiť riziko vzniku tohto nádoru (pretože znížili zápal okolo miesta vpichu).

Neadjuvované vakcíny proti besnote sú drahšie, ale podľa môjho názoru stoja za dodatočné náklady na zníženie rizika vzniku sarkómu.

Umiestnenie vakcínového miesta

Súčasné odporúčania pre miesta vakcinácie u mačiek sú uvedené v Usmernenia k očkovaniu Americkej asociácie mačiek. Odporúčajú očkovanie mačiek pod lakťom alebo kolenom.

aké pachy mačky neznášajú

Pravdepodobne to bude vyzerať veľmi odlišne od toho, na čo ste zvyknutí, keď vezmete svoju mačku na očkovanie. Dôvodom tohto odporúčania je, že ak sa u vašej mačky vyvinie sarkóm v mieste vpichu, najúspešnejšou liečbou bude amputácia končatiny.

Nie je to niečo, o čom by sme radi premýšľali, ale táto možnosť môže zachrániť život. V minulosti (a bohužiaľ aj v súčasnosti) miesta očkovania mohli zahŕňať oblasť medzi ramenami a oblasťou bokov alebo slabín. Tieto miesta môžu viesť k lokalizácii nádoru, ktorú je veľmi ťažké zvládnuť, pričom v niektorých prípadoch nie je možné odstrániť masu alebo je potrebný radikálny chirurgický zákrok, ako je napríklad stena tela alebo hemipelvektómia (odstránenie časti panvy a končatiny). úspešné odstránenie.

Existuje jedna publikovaná štúdia o vakcinácii do chvosta, ktorá mala imunitnú odpoveď u 95% mačiek. Mám zaočkovanú vlastnú mačku do chvosta, ale nie je to bežné. Ak sa vyberie toto miesto, často si to vyžaduje oholenie chvosta a musí sa vykonať v dolnej polovici chvosta, aby bolo možné v prípade potreby odstrániť chvost s okrajmi 5 cm.

Včasná detekcia

Včasná detekcia sarkómov v mieste vpichu je kľúčom k úspešnej liečbe tohto stavu.

Ako mnohí rakoviny u zvierat a ľudí môže byť včasná detekcia kľúčom k úspešnej liečbe. Je dôležité sledovať, či sa u vašej mačky všade nenachádzajú kožné masy, ale venovať osobitnú pozornosť miestam vakcinácie.

V týždňoch nasledujúcich po očkovaní je pomerne bežné mať na mieste očkovania malú hrčku, takže ak to pocítite, neprepadajte panike. Ak je však hmota pretrvávajúca dlhšie ako mesiac, pevná alebo rastúca, vyžaduje sa určitá pozornosť.

Sarkóm môže rásť mesiace až roky po očkovaní, preto by sa mali vyšetriť všetky masy v miestach predchádzajúcich injekcií. Hoci sa aspirát jemnou ihlou (vloženie ihly do hmoty a odber vzorky buniek na odoslanie do laboratória na cytológiu) vo všeobecnosti odporúča ako prvý krok pri vyšetrovaní akejkoľvek hmoty kože, tento typ nádoru je iný.

Cytologický test môže byť v tomto prípade zavádzajúci, pretože môže byť ťažké rozlíšiť medzi zápalom a nádorovými bunkami. Najlepší test, ak je podozrenie na sarkóm v mieste vpichu, je a biopsia tkaniva .

Biopsia nie je to isté ako odstránenie hmoty. Malá časť hmoty bude odstránená, ale hmota zostane na mieste, kým sa nedosiahne diagnóza, aby bolo možné naplánovať definitívny chirurgický zákrok.

Plánovanie liečby

Ak je biopsiou diagnostikovaný sarkóm v mieste vpichu, ďalším krokom je plánovanie liečby. To môže zahŕňať krvné testy na vyhodnotenie celkového zdravia vašej mačky a stagingové testy na starostlivejšie vyhodnotenie nádoru a posúdenie, či existujú nejaké dôkazy o šírení do pľúc.

U mojich pacientov sa to najčastejšie robí pomocou CT hrudníka na vyhodnotenie pľúc a postihnutej oblasti. Ak mám veľké podozrenie na sarkóm v mieste vpichu, často robím CT sken a biopsiu súčasne, pretože obe vyžadujú buď veľmi silnú sedáciu alebo celkovú anestéziu.

Liečba

Chirurgia je najúčinnejšou liečbou sarkómu v mieste vpichu.

Najúčinnejšou liečbou sarkómu v mieste vpichu je chirurgický zákrok. Ak je miesto očkovania pod lakťom alebo kolenom, najlepší výsledok vo väčšine prípadov poskytne amputácia končatiny a toto je odporúčaná liečba.

Tieto operácie sa často považujú za odporúčacie operácie a odporúčanie k veterinárnemu lekárovi s certifikáciou by sa malo prediskutovať pred liečbou. Pri nádoroch, ktoré sú príliš veľké na dosiahnutie okrajov 5 cm alebo v miestach, kde to nie je možné, môžeme zvážiť kombináciu operácie a ožarovania.

Niekedy sa ožarovanie podáva pred operáciou a niekedy sa ako prvá vykoná operácia. Bohužiaľ, výsledok s touto kombinovanou terapiou nie je celkovo taký dobrý ako v prípadoch, keď je možné dosiahnuť požadované okraje.

Následná starostlivosť

Väčšine mačiek sa po amputácii končatiny darí veľmi dobre, ak sú v dobrom telesnom stave. Po chirurgickom zákroku sú odstránené tkanivá odovzdané do laboratória na potvrdenie diagnózy a posúdenie okrajov excízie.

Takto môžeme posúdiť, či boli odstránené všetky nádorové bunky. Patológ sa pozrie pozdĺž odrezaných okrajov odstránených tkanív a podá správu. Ak nie sú mikroskopicky viditeľné žiadne rakovinové bunky do 5 mm od okrajov alebo odrezaných okrajov, nádor sa bude považovať za úplne odstránený (čisté okraje).

Vo všeobecnosti, ak sú okraje excízie čisté, ďalšie ošetrenie sa neodporúča. Chemoterapia sa pri tomto ochorení zvyčajne neodporúča, pretože rýchlosť šírenia do pľúc je relatívne nízka (20 %), ale môžu existovať výnimky.

Radiačná terapia sa zvyčajne odporúča v prípadoch, keď existujú dôkazy o neúplných okrajoch. Pokračovanie v očkovaní mačiek, ktoré mali toto ochorenie, sa vo všeobecnosti neodporúča.

mňau mix

Závery

S očkovacím protokolom, ktorý je prispôsobený vášmu domácemu miláčikovi, vhodným umiestnením očkovacej látky, včasnou detekciou a vhodnými chirurgickými okrajmi sú možné úspešné výsledky s touto vysoko agresívnou formou rakoviny.

často kladené otázky

Ako dlho žijú mačky so sarkómom v mieste vpichu?

To bude takmer úplne závisieť od úspechu chirurgickej liečby. Stredná doba prežitia mačiek, ktoré podstúpili operáciu s opísanými širokými okrajmi, je 901 dní, pričom veľký rozdiel bol pozorovaný medzi mačkami s úplnými okrajmi (1461 dní) oproti nekompletným okrajom (499 dní). Veľkosť a umiestnenie nádoru bude diktovať schopnosť dosiahnuť čisté okraje, takže skorá detekcia a umiestnenie vakcín na dolnú končatinu má potenciál mať veľký vplyv na prežitie týchto mačiek.

Aký častý je sarkóm v mieste vpichu u mačiek?

Toto ochorenie sa vyskytuje u 1 z 1 000 až 1 z 10 000 mačiek

Čo je sarkóm v mieste vpichu u mačiek?

Ide o rakovinu, ktorá sa tvorí v miestach vpichu, ktoré sú najčastejšie spojené s očkovaním. Je spojená s premenou zápalových buniek na rakovinové bunky.

Môžu vakcíny spôsobiť hrudky?

Mnohé vakcíny môžu spôsobiť hrčku alebo hmotu v mieste očkovania. Nie je to niečo, čoho sa treba obávať, pokiaľ to nie je trvalé alebo rastúce. Ak si všimnete hrčku na mieste predchádzajúceho očkovania, kontaktujte svojho veterinárneho lekára.