Idiopatická cystitída mačiek (FIC) (tiež známa ako intersticiálna cystitída mačiek) je najčastejšou príčinou ochorenia dolných močových ciest mačiek (FLUTD). Cieľom tohto článku je poskytnúť podrobné vysvetlenie tohto problému, pomôcť majiteľom mačiek pochopiť, čo sa deje, keď ich miláčikovia prejavia príznaky ochorenia dolných močových ciest, a navrhnúť, čo možno urobiť na pomoc postihnutým mačkám.

Rýchly prehľad: Idiopatická cystitída mačiek

Čo je cystitída mačiek?

Dôležité sú definície:

• Mačka = stav mačky
• Cystitída = zápal močového mechúra.
• Zápal = začervenanie, opuch, teplo, bolesť a strata funkcie, takže zapálený močový mechúr by mal začervenaný, opuchnutý, nahriaty povrch, keby ste videli jeho vnútornú výstelku. To je pre postihnutú mačku nepríjemné a močový mechúr nefunguje správne: postihnuté mačky nie sú schopné visieť na moči normálnym spôsobom, takže majú tendenciu mať doma nehody.

Typy cystitídy mačiek

Cystitída mačiek má niekoľko rôznych variantov, ktoré sú tak definované z dôvodu základnej príčiny.

Bakteriálna cystitída: cystitída je spôsobená infekciou močových ciest, pričom baktérie stúpajú do močového mechúra z vonkajšieho sveta cez močovú trubicu. To predstavuje menej ako 3 % z celkového počtu prípadov cystitídy u mačiek, hoci je častejšia u starších mačiek v porovnaní s mladšími mačkami a bežnejšia u mačiek kvôli ich kratšej, širšej močovej trubici, ktorá umožňuje baktériám sledovať až do močového mechúra. ľahšie ako u samcov. Plesňová cystitída: cystitída je spôsobená plesňovou infekciou. Ide o veľmi zriedkavý stav spôsobený hubami ako candida, aspergillus, kryptokok alebo rad ďalších a môže byť primárny (t. j. cystitída je vyvolaná plesňou) alebo sekundárna (plesňová infekcia sa začína, keď už cystitída prebehla). iniciovaný nejakou inou príčinou). Idiopatická cystitída: príčina zostáva neznáma. Toto je hlavná téma tohto článku.

Čo je idiopatická cystitída mačiek?

Idiopatická – príčina stavu zostáva neznáma

Takže pri mačacej idiopatickej cystitíde mačka trpí zápalom močového mechúra bez identifikovateľnej príčiny, aj keď sa vykonáva úplné vyšetrovacie vyšetrenie.

detská výživa pre mačky

Technická definícia mačacej idiopatickej cystitídy je chronický, sterilný, zápalový stav močového mechúra, ktorý je výsledkom zložitých interakcií medzi močovým mechúrom, nervovým systémom, nadobličkami a prostredím. Posledné tri zložky naznačujú spojenie medzi týmto stavom a určitým typom stresu.

Príčiny idiopatickej cystitídy mačiek

Podľa definície nemožno identifikovať konkrétnu príčinu idiopatickej cystitídy mačiek. Existujú však určité faktory, ktoré sú spojené s vývojom problému.

Zmeny steny močového mechúra.Štúdie ukázali, že mačky s FIC majú zmenenú vnútornú výstelku močového mechúra alebo zmenenú vrstvu glykozaminoglykánu (GAG), ktorá leží na tejto vnútornej výstelke. Výsledkom je, že táto vrstva sa stáva priepustnejšou, čo uľahčuje prienik dráždivých látok v moči do tejto výstelky, čo spôsobuje podráždenie na nervy bohatých hlbších vrstiev steny močového mechúra. Toto podráždenie vedie k nervovým reflexom s centrálnym nervovým systémom mačky, čo vedie k zvýšenému zápalu. Reakcia na stres sa mení.Postihnuté mačky majú menšie nadobličky a majú zníženú schopnosť zvládať stres v porovnaní s normálnymi mačkami, čím produkujú menej kortizónu ako normálne. Predpokladá sa, že toto je jeden z faktorov, ktorý vedie k zvýšenej priepustnosti výstelky močového mechúra a z toho vyplývajúcej zvýšenej citlivosti steny močového mechúra na zápal po kontakte s močom. V skutočnom živote to znamená, že každodenné stresy (ako je sťahovanie, predstavenie novej mačky, bývanie v interiéri v porovnaní s pobytom vonku) môžu vyvolať epizódy cystitídy u mačiek, ktoré sú na tento problém náchylné. Obézne mačky a mačky s nadváhoumajú väčšiu pravdepodobnosť vzniku FIC

Klinické príznaky idiopatickej cystitídy mačiek

Existujú štyri varianty idiopatickej cystitídy mačiek, ktoré možno pozorovať.

1. Vo väčšine prípadov ide o epizódy FIC s náhlym nástupom, ktoré samy o sebe pomerne rýchlo vymiznú.
2. Približne jeden z desiatich prípadov je ako vyššie, ale s častými, opakujúcimi sa epizódami.
3. Približne jeden z desiatich prípadov má pretrvávajúcu verziu (1), ktorá sa nikdy úplne nevyrieši.
4. Závažnejší variant, známy ako obštrukčná FIC, možno pozorovať približne v jednom z desiatich prípadov. Obštrukčná FIC postihuje prevažne mačky (kvôli dlhšej a užšej močovej rúre, ktorá je náchylnejšia na obštrukciu močovej trubice). Obštrukcia močovej trubice bráni vyprázdňovaniu moču z močového mechúra a je to lekárska pohotovosť.

V každom variante medzi bežné znaky, ktoré vidí ošetrovateľ mačiek, patria:

• Periúria, čo znamená močenie na nevhodných miestach okolo domu, a nie na podnos.
• Hematúria, čo znamená krv v moči.
• Dysúria, čo znamená ťažkosti s močením, často s vokalizáciou, akoby bolel.
• Polakizúria, čo znamená zvýšenú frekvenciu močenia.
• Strangúria, čo znamená neschopnosť močiť (toto je veľmi vážne a vyskytuje sa iba pri štvrtej verzii: obštrukčná FIC).
• Okrem týchto špecifických príznakov priamo súvisiacich so zápalom močového mechúra si ošetrovatelia mačiek často všímajú aj iné abnormálne príznaky, vrátane nechutenstva, otupenosti, gastrointestinálnych ťažkostí (ako je vracanie a hnačka), viditeľnej úzkosti a skrývania sa.

Diagnostika idiopatickej cystitídy mačiek

Ak si všimnete, že vaša mačka vykazuje akékoľvek príznaky zápalu močového mechúra, vezmite ju k veterinárnemu lekárovi na diagnostiku.

Ak vaša mačka vykazuje príznaky uvedené vyššie, je dôležité, aby ste si naplánovali návštevu miestneho veterinárneho lekára MVDr., kde môžete podniknúť nasledujúce kroky.

1. Podrobná história

Váš veterinár vám položí sériu otázok, aby zistil úplné pozadie problému vašej mačky. Budete požiadaní, aby ste opísali presné podrobnosti o všetkých močových príznakoch, ako aj o všetkom ďalšom, čo ste si všimli, že je nezvyčajné alebo abnormálne v súvislosti s nedávnym správaním vašej mačky.

Budete tiež požiadaní o akékoľvek možné nedávne stresy ovplyvňujúce vašu mačku, ako sú nové domáce zvieratá alebo ľudia v domácnosti, sťahovanie , zmeny v nábytku alebo čokoľvek, čo môže spôsobiť, že sa vaša mačka bude akýmkoľvek spôsobom cítiť stresovaná.

2. Fyzikálne vyšetrenie

Váš veterinár starostlivo skontroluje vašu mačku a vyhľadá nejakú príznaky akýchkoľvek iných chorôb ktoré môžu spôsobovať podobné príznaky. Predovšetkým, a to je veľmi dôležité, sa vykoná starostlivá palpácia brucha (nahmatanie brucha), ktorá skontroluje možnosť upchatia močového mechúra.

3. Odber vzoriek moču a analýza moču

Môže sa odobrať vzorka moču (často prostredníctvom cystocentézy, keď sa počas konzultácie používa striekačka a ihla na odber moču priamo z močového mechúra cez brušnú stenu mačky pri vedomí.

kastrovaný vs nekastrovaný kocúr

Vzorka bude analyzovaná, aby sa skontrolovali abnormálne zložky, ale zvyčajne je jediným nálezom prítomnosť červených krviniek (krv). Kryštály sa môžu, ale nemusia nájsť, a to je dôležité vylúčiť močové kamene urolitiáza alebo uretrálne zátky ako spolupôsobiace príčiny.
Kultivácia moču môže alebo nemusí byť odporúčaná, aby sa vylúčila bakteriálna cystitída. Toto je pravdepodobnejšie odporúčané u starších mačiek, pretože u mladších mačiek je to veľmi zriedkavé.

4. Odber vzoriek krvi

Je možné vykonať rutinné biochemické a hematologické profily na vylúčenie základných všeobecných zdravotných problémov vrátane ochorenia pečene a obličiek, hyperadrenokorticizmu (Cushingova choroba) a diabetes mellitus. Skríning na vírusy ako napr Vírus mačacej leukémie (FeLV) a Vírus mačacej imunodeficiencie (FIV) možno odporučiť.

5. Diagnostické zobrazovanie

Na kontrolu prítomnosti rádiodenzných kameňov v močovom trakte sa môže vykonať röntgenové vyšetrenie brucha. Ultrazvuk sa môže použiť na vizualizáciu steny močového mechúra, pri kontrole zriedkavejších možností, ako sú polypy močového mechúra alebo neoplázia. Pre komplikované alebo často sa opakujúce prípady sa môžu navrhnúť CT alebo MRI vyšetrenia.

roztoče mačacej brady vs akné

6. Chirurgická intervencia

Veľmi zriedkavo sa môže navrhnúť prieskumná operácia, ktorá umožňuje priamu kontrolu a odber biopsie zo steny močového mechúra.

Liečba idiopatickej cystitídy mačiek

Zatiaľ čo väčšina prípadov idiopatickej cystitídy sa vyrieši sama, niektoré mačky budú vyžadovať liečbu. Najmä mačky s uretrálnou obštrukciou vyžadujú núdzovú život zachraňujúcu liečbu čo najskôr.

Príznaky idiopatickej cystitídy mačiek spontánne vymiznú v priebehu niekoľkých dní u približne 85 % mačiek bez ohľadu na to, či sa liečba podáva alebo nie.

Mačky s obštrukčnou FIC (kompletná obštrukcia moču) však potrebujú naliehavú, život zachraňujúcu, núdzovú liečbu, takže je mimoriadne dôležité, aby všetky mačky, ktoré vykazujú príznaky FIC, okamžite vyšetril veterinárny lekár.

Okrem toho sa zdá, že mnoho mačiek s FIC je utrápených a trpí bolesťami v dôsledku zápalu močového mechúra niekedy v kombinácii s kŕčmi močovej trubice, preto sa zvyčajne odporúča liečba, aby sa to zmiernilo. Neexistuje však žiadna špecifická licencovaná liečba pre FIC.

1. Úľava od bolesti

Môžu byť navrhnuté rôzne typy úľavy od bolesti vrátane gabapentínu, butorfanolu alebo buprenorfínu. Niektorí lekári môžu odporučiť nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Mali by ste dôsledne dodržiavať špecifické rady svojho veterinárneho lekára, pretože nevhodné používanie takýchto liekov môže byť nebezpečné.

2. Lieky proti úzkosti

Môže sa odporučiť amitriptylín, tricyklické antidepresívum (TCA) alebo iné varianty tohto typu liekov. Alternatívne môže byť predpísaný fluoxetín alebo iné selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Opäť musíte dodržiavať rady, ktoré vám dal váš veterinár.

3. Antibiotiká

FIC je sterilný problém a bakteriálne kultúry moču sú negatívne, takže antibiotiká nebudú mať žiadny vplyv na zotavenie vašej mačky. Niektorí lekári však môžu odporučiť antibiotiká, ak sa obávajú možnosti základnej alebo súbežnej bakteriálnej cystitídy.

4. Iné lieky

Maropitant (Cerenia) môžu byť navrhnuté, môžu sa použiť lieky proti kŕčom a tiež bol navrhnutý pentosan polysulfát, ale tieto nie sú vždy licencované na tento účel, takže ich použitie je na rozhodnutí vášho veterinárneho lekára v závislosti od špecifík konkrétneho prípadu. Riziko vedľajších účinkov v porovnaní s preukázaným prínosom akéhokoľvek lieku je potrebné prediskutovať v každom prípade.

Terapia pre dlhodobý manažment FIC

1. Zníženie stresu

Najlepší spôsob, ako zvládnuť FIC, je pokúsiť sa znížiť akýkoľvek stres v živote vašej mačky, pretože načasovanie vývoja stavu úzko súvisí so stresovými udalosťami.

Pre ľudí to môže byť ťažké pochopiť čo je v živote mačky stresujúce , a stojí za to vyskúšať si osvojiť si pohľad mačacích očí na okolie vašej mačky s cieľom obohatiť životné prostredie. Toto je obzvlášť dôležité pre mačky chované len v interiéri.

Environmentálne obohatenie

Treba im ponúknuť možnosť behať, liezť a skákať, sedieť vysoko a skrývať sa nízko a používať vertikálne a horizontálne škrabadlá. Toto je prirodzené správanie, ktoré mačky robia vo voľnej prírode, a ak ich domáce mačky nemôžu vykonávať, je pravdepodobnejšie, že sa budú cítiť stresované. Dizajn miestnosti s nábytkom priateľským k mačkám, ako sú mačacie stromy alebo telocvične pre mačky, je mimoriadne dôležitý.

Sociálne stresory

corgi zmiešané s modrým podpätkom

Mali by ste tiež venovať pozornosť sociálnemu stresu, ktorý môže nepriaznivo ovplyvniť vašu mačku. Mačky sú veľmi citlivé na prítomnosť iných mačiek, ktoré sa im nepáčia, a to môže spôsobiť problémy vo viacerých mačacích domoch, kde veľa mačiek žije v tesnej blízkosti.

Obytné priestory mačiek musíte starostlivo naplánovať, aby sa navzájom nerušili, s množstvom miest na kŕmenie a vodu, ako aj s viacerými boxmi na podstielku (jeden pre mačku plus jeden navyše, ako pravidlo). Mali by ste si tiež uvedomiť, že iné mačky vonku môžu mačky šikanovať, a to aj tým, že sa na ne pozerajú cez okná.

Feromóny

Feromóny môžu tiež pomôcť znížiť stres u mačiek: ukázalo sa, že umelé analógy prírodných tvárových feromónov mačiek (napr. Feliway) zmierňujú stres. Sú dostupné ako izbové difúzory a spreje a môžu byť užitočné najmä v čase, keď sa očakáva stres (napr. nové domáce zvieratá, cestovanie, nový domov atď.), aby sa predišlo vzplanutiu.

mačky jedia zajačikov

2. Úprava výživy

Zdá sa, že jedným z primárnych faktorov FIC je dráždivá/zápalová povaha moču. Štúdie ukázali, že pomáha ponúkať skôr vlhké jedlo (sáčky alebo konzervy) ako suché jedlo. Teória hovorí, že to povedie k zvýšenej spotrebe vody, a teda k zriedenejšiemu moču, ktorý bude zase pravdepodobne menej dráždiť výstelku močového mechúra.

Rovnaká logika by tiež naznačovala, že užitočné môžu byť aj iné spôsoby zvýšenia spotreby vody, napr. vodná fontána (s tečúcou vodou a nie statickou) a niekoľko vodných misiek na rôznych miestach.

Tiež môže byť prospešné kŕmiť stravou bohatou na antioxidanty a omega 3 mastné kyseliny, pretože to môže mať všeobecný protizápalový účinok v tele.

Záver

Mnoho mačiek má opakujúce sa epizódy idiopatickej cystitídy mačiek. Dlhodobá liečba môže pomôcť predchádzať týmto opakovaným epizódam. Zvládnutie stresu, úprava stravy a dobré riadenie boxov na odpadky môžu pomôcť predchádzať FIC.

Idiopatická cystitída mačiek je najčastejším ochorením močových ciest u mačiek. Správne pochopenie tohto stavu spolu s venovaním pozornosti minimalizácii stresu v živote vašej mačky je najlepším spôsobom prevencie a zvládania tohto problému.

Mačky, ktoré sú neustále držané vo vnútri, sú náchylnejšie na choroby súvisiace so stresom, ako je FIC, a súčasná kríza COVID-19 môže znamenať, že v súčasnosti sa vo vnútri chová viac mačiek, takže tento stav možno pozorovať vo väčšom meradle.

Prečítajte si tiež: Najlepšie krmivo pre mačky pre zdravie močových ciest

často kladené otázky

Aké je najlepšie jedlo pre idiopatickú cystitídu mačiek?

Predpokladá sa, že vlhké jedlo (plechovky a vrecúška) je vhodnejšie ako suché granule, a to najmä kvôli výslednému zvýšeniu spotreby vody. Zahrnutie antioxidantov a omega 3 mastných kyselín do stravy je tiež prospešné. Dostupné sú komerčné diéty určené pre mačky, ktoré sú náchylné na FIC.

Ako dlho trvá idiopatická cystitída mačiek?

Väčšina prípadov má epizódy, ktoré trvajú niekoľko dní, ale niektoré mačky trpia opakovanými epizódami, ktoré môžu viesť k takmer nepretržitým príznakom cystitídy.

Čo môžem dať svojej mačke na cystitídu?

Je dôležité, aby ste to prediskutovali so svojím veterinárom, pretože každý prípad je iný a vyžaduje si individuálny prístup. Vo všeobecnosti môžete svojej mačke pomôcť tým, že minimalizujete stres pomocou úpravy prostredia, najmä v domácnostiach s viacerými mačkami a pre mačky len v interiéri. Je tiež dôležité maximalizovať príjem vody (napríklad ponúkanie vlhkého jedla a používanie fontány pre mačky), ako aj kŕmenie stravou bohatou na antioxidanty a omega 3 mastné kyseliny.

Môže cystitída zabiť mačku?

Mierne formy cystitídy nie sú pravdepodobne smrteľné, ale približne v jednom z desiatich prípadov sa môže vyvinúť obštrukčná forma FIC, ktorá môže byť rýchlo smrteľná, ak sa okamžite nerieši. Z tohto dôvodu by sa mal každý prípad cystitídy brať vážne a mal by sa okamžite venovať pozornosť veterinárnemu lekárovi.

Ako zistíte, či je močový mechúr vašej mačky plný?

Toto hodnotenie je pre laika ťažké urobiť. Brucho je potrebné prehmatať, skontrolovať prítomnosť pevného predmetu v tvare balóna smerom k zadnej časti brucha, a to je zručnosť, ktorú sa veterinári učia počas školenia vo veterinárnej medicíne. Možno budete chcieť požiadať svojho veterinára, aby vám ukázal, ako to urobiť, pretože to nie je zručnosť, ktorá sa dá ľahko vysvetliť písomne.