Pimobendan, čo je spoločný názov pre značkový liek Vetmedin, vyrába spoločnosť Boehringer Ingelheim Animal Health. Pimobendan je liek, ktorý sa niekedy používa u mačiek vo veterinárnej medicíne ako súčasť liečebného protokolu pre určité typy ochorenie srdca .
V tomto článku sa dozviete, čo je pimobendan, ako ovplyvňuje srdce, kedy sa môže použiť, bežné vedľajšie účinky a niektoré často kladené otázky.
Prehľad pimobendanu pre mačky
Typ lieku: Indodilátor Forma: Perorálna tableta (injekčný roztok a perorálny roztok nie sú dostupné v USA. Perorálny roztok je dostupný iba v AUS. Vyžaduje sa predpis?: Áno Schválené FDA?: Nie Názvy značiek: Vetmedin Bežné názvy: Pimobendan k dispozícii Dávkovanie: Žuvacie tablety: 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg, 10 mg Perorálny roztok (dostupný len v AUS) 3,5 mg/ml v 21 ml, 42 ml a 168 ml fľaštičkách: Výrobky by sa mali použiť pred dátumom exspirácie na obale Tablety sa majú uchovávať pri izbovej teplote a chrániť pred svetlom.
O Pimobendane pre mačky
Pimobendan je liek nazývaný inodilatátor. Inodilatátor je typ lieku, ktorý má dve základné funkcie.
Prvým je, že pôsobí ako pozitívny inotrop. Pozitívne inotropy pomáhajú srdcu, aby sa sťahovalo efektívnejšie tým, že pumpuje viac krvi s menším počtom úderov srdca.
Druhým je, že pôsobí ako vazodilatátor. To znamená, že rozširuje alebo rozširuje krvné cievy. To nielen znižuje krvný tlak, ale tiež znižuje odpor krvných ciev proti prietoku krvi.
Kombinácia zefektívnenia srdcových kontrakcií a zníženia odporu proti prietoku krvi znižuje záťaž srdca.
U pacientov s určitými typmi srdcových ochorení môže srdce pracovať oveľa ťažšie, aby pumpovalo krv do celého tela, čo vedie k abnormálnemu zhrubnutiu srdcového svalu a vyššiemu tlaku v krvných cievach, čo následne vedie k neustálemu cyklu zhoršovania choroba.
Teoreticky, znížením pracovnej záťaže na stresovanom srdci, účinky pimobendanu môžu spomaliť progresiu srdcového ochorenia a oddialiť nástup srdcového zlyhania u niektorých pacientov. V iných sa môže použiť na čo najefektívnejšie sťahovanie unaveného srdca, čím sa predlžuje doba prežitia.
Čo robí Pimobendan pre mačky?
Hoci je pimobendan schválený iba na použitie u psov, stále sa široko používa u mačiek, najmä u mačiek trpiacich hypertrofickou kardiomyopatiou (HCM) a podobnými srdcovými ochoreniami, ktoré spôsobujú srdcové ochorenie.
U psov, ktorí majú často rôzne typy srdcových ochorení v porovnaní s mačkami, sa pimobendan používa na spomalenie srdcového ochorenia a oddialenie progresie srdcového zlyhania. Ale u mačiek sa pimobendan častejšie používa po zlyhaní srdca.
U mačiek s HCM, u ktorých sa vyvinulo CHF, výskum ukázal, že pridanie pimobendanu predĺžilo dobu prežitia .
Vo všeobecnosti však môže byť výskum protichodný. Zatiaľ čo niektoré preukázali prínos, pimobendan sa v iných prípadoch nepreukázal ako účinný. Niektoré z toho súvisia s variáciami v tom, ako možno HCM charakterizovať u mačiek.
Pimobendan nemusí byť účinný a môže byť v skutočnosti škodlivý u niektorých mačiek s HCM, ktoré majú tiež obštrukciu odtoku krvi z dôvodu ich srdcového ochorenia. Táto podskupina HCM sa nazýva hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia (HOCM). Pretože pimobendan spôsobuje, že srdce sa sťahuje a viac stláča, táto akcia môže zhoršiť oblasti srdca, ktoré už trpia prekážkou prietoku krvi v dôsledku zhrubnutého srdcového svalu.
je vanilka pre mačky zlá
Existuje však niekoľko rôznych príčin obštrukčnej kardiomyopatie u mačiek. Takže zatiaľ čo niektorí môžu byť negatívne ovplyvnení pridaním pimobendanu, nie je to tak pre všetkých. Charakterizácia špecifickej príčiny obštrukcie pri HOCM je rozhodujúca pri určovaní, či je pimobendan vhodný alebo nie.
Prítomnosť srdcového šelestu, vysoké hladiny krvného testu proBNP a röntgenové snímky hrudníka ukazujúce zväčšený tvar srdca môžu naznačovať prítomnosť srdcového ochorenia, ale ochorenie srdca sa najšpecifickejšie diagnostikuje pomocou echokardiogramu (sonogram alebo ultrazvuk Srdce).
Toto sa najčastejšie vykonáva s veterinárnym kardiologickým špecialistom a umožňuje najlepšie posúdiť zhrubnutie steny srdcového svalu, zhrubnutie alebo zväčšenie srdcovej komory, kontraktilitu srdca, ochorenie chlopní, prekážky odtoku krvi, prítomnosť krvných zrazenín a ďalšie aspekty.
Nálezy založené na echokardiografii sú najšpecifickejším spôsobom, ako určiť, či je pimobendan vhodné použiť u konkrétneho mačiatka alebo nie.
Veterinárna kardiológia nemusí byť dostupná pre všetkých rodičov mačiatok vo všetkých regiónoch. Praktický lekár so skúsenosťami s používaním pimobendanu môže určiť, či sa oplatí tento liek zaradiť.
Pimobendan vedľajšie účinky
Veľa poznatkov o nepriaznivých účinkoch spôsobených pimobendanom je zaznamenaných u psov. U psov sú najčastejšie zaznamenané gastrointestinálne účinky ako znížená chuť do jedla, vracanie a hnačka.
Zo 41 nežiaducich udalostí týkajúcich sa mačiek, ktoré boli hlásené ASPCA Animal Poison Control Center v rokoch 2009-2013, kde došlo k predávkovaniu pimobendanom, len šesť z nich (asi 30 percent) vykazovalo známky zvracania.
Arytmie, pri ktorých srdce bije abnormálnym spôsobom a spôsobuje abnormálne tep srdca , boli pozorované u niektorých psov na pimobendane. Keďže však primárne ochorenie srdca môže spôsobiť aj arytmie, význam nie je jasný. Toto nebolo hlásené konkrétne u mačiek.
Zdá sa, že mačky so špecifickým typom srdcovej abnormality nazývanej obštrukcia výtokového traktu ľavej komory, ktorá je podskupinou hypertrofickej obštrukčnej kardiomyopatie alebo HOCM, vo všeobecnosti dosahujú horšie výsledky na pimobendane ako mačky, ktoré túto abnormalitu nemali. Tento typ abnormality možno pozorovať len v niektorých prípadoch srdcového ochorenia a možno ho určiť pomocou echokardiogramu.
Použitie pimobendanu u gravidných alebo dojčiacich zvierat nebolo stanovené, a preto by sa mal u týchto domácich zvierat používať opatrne.
Ak sa niekedy obávate, že sa u vášho mačiatka pri používaní pimobendanu vyvinuli vedľajšie účinky, alebo ak máte podozrenie na predávkovanie, kontaktujte svojho veterinárneho lekára, veterinárneho kardiológa, Centrum kontroly jedov zvierat ASPCA (1-888-426-4435), príp Linka pomoci pre domáce zvieratá (1-855-764-7661) ihneď pre ďalšiu radu.
Pimobendan môže mať negatívnu interakciu s betablokátormi a liekmi na blokovanie vápnikových kanálov, ktoré sa môžu použiť aj pri niektorých typoch srdcových ochorení. Pred začatím pimobendanu vždy prediskutujte akékoľvek lieky, ktoré vaša mačka v súčasnosti užíva, so svojím veterinárom alebo veterinárnym kardiológom.
Pimobendan dávka pre mačky
Pimobendan sa môže použiť v kombinácii s inhibítorom ACE, napr enalapril alebo benazepril , a furosemid (Lasix). Zaradenie pimobendanu do liečebného režimu na srdcové choroby by mal určiť iba váš veterinár alebo veterinárny kardiológ a nemalo by sa predpokladať, že pimobendan bude vždy prospešný pre každú mačku.
Z tohto dôvodu a pretože pimobendan sa predpisuje mimo označenia len vtedy, keď je to vhodné, nie je tu uvedená špecifická dávka.
Väčšina liekov na srdce, ako je pimobendan, pokračuje dlhodobo, aby pomohla zvládnuť srdcové ochorenie a zriedka sa preruší, pokiaľ sa nepozorujú obavy z vedľajších účinkov. Ak váš veterinárny lekár alebo veterinárny kardiológ predpísal vášmu mačiatku pimobendan, je veľmi dôležité, aby ste v ňom pokračovali v predpísanom dávkovaní a neprerušovali alebo nemenili dávku bez predchádzajúcej konzultácie s ošetrujúcim veterinárnym odborníkom.
Záver
Pimobendan môže byť užitočným liekom ako súčasť terapeutického režimu pre mačky s niektorými typmi srdcových ochorení. Pretože nemusí byť vhodný pre všetky mačky so srdcovým ochorením, je dôležité začať s ním len na základe lekárskeho uváženia veterinárneho lekára.
Vyhlásenie o dávkovaní liekov: Sme schopní poskytnúť len dávky liekov, ktoré sú schválené FDA na použitie u mačiek a len tak, ako to diktujú pokyny na etikete. V prípade liekov, ktoré sa používajú mimo označenia, môžeme poskytnúť iba pokyny a informácie o bezpečnosti používania. Bezpečné a vhodné dávkovanie pre off-label lieky môže určiť iba veterinárny lekár primárnej starostlivosti.
Odporúčame vám spolupracovať so svojím veterinárom, aby ste zistili, či je konkrétny liek vhodný pre vašu mačku. Zmena alebo úprava dávky pre vašu mačku na vlastnú päsť bez konzultácie s veterinárnym lekárom môže predstavovať riziko. Nepodporujeme používanie liekov predpísaných na humánne použitie u domácich zvierat bez predchádzajúcej konzultácie s veterinárnym lekárom primárnej starostlivosti.
často kladené otázky
Môže sa pimobendan podávať mačkám?
Áno, pimobendan sa môže podávať mačkám. Nepredpokladajte však, že pimobendan bude prínosom pre vašu mačku a nikdy nepoužívajte zásoby pimobendanu vášho psa vo vašej mačke. Tento liek by sa mal používať len na základe klinických skúseností veterinárneho lekára alebo veterinárneho kardiológa po úplnom kardiologickom posúdení a diagnóze.
Čo robí pimobendan pre mačky?
Pimobendan je inodilatátor. To znamená, že spája vlastnosti pozitívneho inotropu, ktorý zlepšuje účinnosť pumpovania krvi srdcom, s rozšírením ciev, ktoré znižuje odpor proti prietoku krvi. Kombinácia týchto vlastností môže pomôcť znížiť pracovné zaťaženie srdca, čo môže v niektorých prípadoch spomaliť progresiu srdcového ochorenia a znížiť riziko epizód kongestívneho zlyhania srdca.
Koľko pimobendanu môžem dať svojej mačke?
Najlepšou odpoveďou je len dávkovanie, ktoré vám predpíše váš veterinár alebo veterinárny kardiológ. Tento liek nemusí byť prospešný pre všetky mačky so srdcovými problémami, pretože existuje niekoľko typov a štádií srdcových chorôb. Z bezpečnostných dôvodov by ste vo svojom mačiatku nikdy nemali používať lieky, ktoré boli predpísané vám, inému členovi rodiny alebo inému domácemu miláčikovi v domácnosti.
Čo robí pimobendan so srdcom?
Pimobendan pomáha sťahovať srdce účinnejšie, takže pumpuje viac krvi s menším počtom úderov. Vedie tiež k rozšíreniu ciev, čo pomáha znižovať odpor proti prietoku krvi, proti ktorému musí srdce pracovať. Kombinácia týchto vlastností vo všeobecnosti pomáha znižovať záťaž srdca a uľahčuje prácu srdca.