Cieľom tohto článku je vysvetliť podrobnosti o ochorení kostnej drene u mačiek, čo je bežný a vážny problém. Cieľom tohto článku je poskytnúť jednoduché a jasné vysvetlenie o typoch problémov, ktoré môžu ovplyvniť ochorenie kostnej drene mačiek, aby pomohli majiteľom mačiek pochopiť, čo sa môže stať, ak sú postihnuté ich domáce zvieratá.

Rýchly prehľad: Ochorenie kostnej drene u mačiek

Kde je kostná dreň u mačiek a aká je jej úloha?

Kostná dreň je prítomná ako vnútorné jadro väčšiny mačacích kostí. Je to mäkká hubovitá látka červenej farby, ktorá je zodpovedná za produkciu krvných buniek, vrátane červených krviniek a bielych krviniek, ako aj krvných doštičiek.

Čo je ochorenie kostnej drene?

Ochorenie kostnej drene sa týka akéhokoľvek stavu, kedy kostná dreň prestane normálne fungovať.

Dalo by sa to označiť aj ako zlyhanie kostnej drene. Existuje množstvo rôznych možných typov ochorení, ktoré však v podstate poškodzujú schopnosť kostnej drene fungovať, čo má za následok buď zníženú produkciu krviniek, alebo zvýšenú produkciu abnormálnych krviniek.

Príznaky ochorenia sú spôsobené zmenenými hladinami krvných buniek, ktoré nasledujú. Neexistuje jediná spoločná príčina: každý typ poruchy kostnej drene má iné pozadie.

Ako časté je ochorenie kostnej drene?

Poruchy kostnej drene sú u mačiek zriedkavým problémom: ako veterinár v rušnej praxi by som mohol vidieť len niekoľko prípadov každý rok.

Príčiny ochorenia kostnej drene u mačiek

Ochorenie kostnej drene má dva široké typy a každý z nich je rozdelený na podtypy v závislosti od základnej príčiny.

Zvýšená produkcia krviniek a krvných doštičiek

Niekoľko typov rakoviny kostnej drene zahŕňa vývoj abnormálnych, rakovinových buniek kostnej drene, ktoré vedú k produkcii abnormálnych krvných buniek.

Tie obsahujú:

leukémia, ktorá zahŕňa vývoj rakovinových krvotvorných buniek v kostnej dreni a niekedy aj v krvnom obehu. Existujú poddruhy leukémie ktoré sú opísané na základe špecifického typu krviniek wbite, ktoré podliehajú rakovinovej proliferácii: hlavnými bunkami sú lymfocyty, granulocyty (neutrofily, bazofily a eozinofily), ako aj krvné doštičky, z ktorých všetky sú produkované v normálnych množstvách u zdravých kostná dreň. Akútna lymfoblastická leukémia (ALL)kde sa nezrelé lymfoblasty (skorá verzia lymfocytov) produkujú vo vyššom počte ako normálne. Akútna myeloidná leukémia (AML)zahŕňa rakovinovú produkciu nezrelých nelymfoidných hematopoetických buniek, čo potom vedie k vysokému počtu nezrelých buniek v kostnej dreni a inde v tele. Chronická myeloidná leukémia (CML)zahŕňa rakovinovú nadprodukciu bielych krviniek iných ako lymfocyty (takzvané granulocyty, čo sú predovšetkým neutrofily, ale niekedy aj eozinofily a bazofily). Všetky sa nachádzajú v normálnej vzorke krvi, ale v tomto stave sú zvýšené čísla a môžu sa zdať abnormálne. Chronická eozinofilná leukémia (CEL)je zriedkavá forma ochorenia, pri ktorej rakovinová proliferácia produkuje určitý typ bielych krviniek vo vysokých počtoch, eozinofily; v tomto stave sa v krvnom obehu nachádza vysoký počet eozinofilov. Lymfocytárna leukémiazahŕňa vývoj rakovinových lymfocytov v kostnej dreni. Neoplastické lymfocyty môžu príležitostne pochádzať aj zo sleziny. Vo vzorkách krvi môžu, ale nemusia byť viditeľné neoplastické bunky.
• Tzv aleukemické leukémie opisujú typ leukémie, kde sú v kostnej dreni rakovinové bunky, ale v krvnom obehu nie sú viditeľné žiadne abnormálne krvinky.
Myelodysplastický syndróm (MDS)je zriedkavý typ rakoviny kostnej drene, pri ktorom dochádza k rakovinovej proliferácii buniek produkujúcich krvné bunky v kostnej dreni. Kľúčovým znakom je znížený počet buniek v krvnom riečisku (takzvaná cytopénia) v dôsledku zníženej produkcie krviniek, ako aj prítomnosti krviniek, ktoré sa javia ako abnormálne. Primárna trombocytózaje ďalší zriedkavý typ rakoviny, pri ktorom dochádza k rakovinovej proliferácii megakaryocytov (čo sú bunky, z ktorých sa vyvinú krvné doštičky). V krvnom obehu sa nachádza zvýšený počet krvných doštičiek (trombocytóza) a krvné doštičky nemusia fungovať normálne.

Znížená produkcia krviniek a krvných doštičiek

Funkciou kostnej drene je produkovať krvné bunky a existuje množstvo situácií, kedy to kostná dreň môže prestať robiť normálne.

Pancytopéniaje zriedkavý stav, kedy kostná dreň prestane produkovať široké spektrum krvných buniek. Môže to byť spôsobené toxínmi a bolo to spojené s konkrétnym krmivom pre mačky vyrobené v konkrétnej továrni počas leta 2021. Aplastická anémia je výsledkom tohto typu problému, pričom aplázia kostnej drene naznačuje, že kostná dreň je neaktívna, nie produkujúce bunky tak, ako by mali. Myelofibrózaje stav, pri ktorom je normálne tkanivo produkujúce krvné bunky v kostnej dreni nahradené vláknitým tkanivom, čo vedie k zníženiu celkovej produkcie krvných buniek a krvných doštičiek. Metastatická neopláziaje stav, keď sa rakovina šíri do kostnej drene z primárnej rakoviny inde v tele. Oblasti kostnej drene prevzaté týmto novým rakovinovým tkanivom nemôžu produkovať krvné bunky ako normálne, čo vedie k zníženej celkovej produkcii krvných buniek a krvných doštičiek. Imunitne sprostredkovaná neutropénia (IMN)opisuje situáciu, keď vlastný imunitný systém organizmu ničí vlastné neutrofily, a to ako v krvnom obehu, tak aj v mieste ich vzniku, v kostnej dreni. Výsledkom je zníženie počtu neutrofilov v krvnom obehu. Toto je u mačiek výnimočne zriedkavé.

Choroby spôsobujúce anémiu poškodzovaním krvných buniek a krvných doštičiek

Existujú aj stavy, ktoré môžu napodobňovať ochorenie kostnej drene a možno bude potrebné ich vylúčiť z ochorenia kostnej drene, pretože spočiatku môžu byť príznaky v niektorých ohľadoch podobné.

Imunitne sprostredkovaná hemolytická anémia (IMHA)sa stane, keď imunitný systém začne útočiť na telu vlastné červené krvinky, čo spôsobuje anémia . Zdravá kostná dreň však zvyčajne reaguje na anémiu a produkuje nové krvinky, ktoré kompenzujú tie, ktoré sú zničené. Imunitne sprostredkovaná trombocytopénia (IMT)opisuje situáciu, keď vlastný imunitný systém tela vytvára protilátky proti krvným doštičkám, čím ich ničí, čo vedie k zníženiu počtu krvných doštičiek v krvnom obehu (trombocytopénia) a k príznakom ochorenia s tým spojených.
• Krvný parazit, Mycoplasma haemofelis môže spôsobiť deštrukciu červených krviniek, čo vedie k anémii.
• Niektoré mačky s chronické gastrointestinálne ochorenie môže trpieť nedostatkom železa, čo môže súvisieť s niektorými typmi anémie.

Príznaky ochorenia kostnej drene u mačiek

Hlavným postrehom pre mnohých majiteľov mačiek môže byť jednoducho to, že ich domáce zviera nie je vágne dobre, s príznakmi ako nechutenstvo, letargia a niekedy strata hmotnosti, vracanie a hnačka.

• Klinické príznaky ochorenia kostnej drene sa líšia podľa typu ochorenia a príznaky sú často nešpecifické.
• Pre väčšinu majiteľov mačiek môže byť hlavným postrehom jednoducho to, že ich domáce zviera nie je vágne dobre, s príznakmi ako nechutenstvo , letargia a niekedy strata váhy (čo je bežné pri mnohých typoch chronických ochorení). Zvracanie a hnačka s bolesťou brucha a niekedy zväčšeným bruchom. Zriedkavo iné príznaky ako bolesť kĺbov a zväčšené lymfatické uzliny (lymfadenopatia).
• Ďalšie možné príznaky zahŕňajú zmeny farby slizníc (niekedy bledé, v iných prípadoch žlté v dôsledku žltačka ).
• Ak je zapojený jeden z problémov kostnej drene spôsobujúci anémiu, ako aj bledé sliznice, môže sa vyskytnúť tachykardia (rýchla srdcová frekvencia), tachypnoe (rýchle dýchanie) a srdcový šelest.
• Ak ide o jeden z problémov týkajúcich sa krvných doštičiek, potom môže byť narušená zrážanlivosť krvi a môžu sa objaviť príznaky krvácania, napr. strata krvi z ďasien, epistaxa (krvácanie z nosa) alebo krv v moči alebo stolici. Známky krvácania pod kožou (takzvané petechie a ekchymózy, predstavujúce krvácanie z malých krvných ciev) sa môžu objaviť na miestach, ako je tenká koža na spodnej strane brucha a ušné ušné ušné ušné časti.

Diagnóza ochorenia kostnej drene

Ak má váš veterinárny lekár MVDr. podozrenie, že vaša mačka môže mať ochorenie kostnej drene, môžete podniknúť nasledujúce kroky.

1. Podrobná história

Váš veterinár prediskutuje každý aspekt stavu vašej mačky a celkovej zdravotnej starostlivosti. Existuje mnoho ďalších stavov, ktoré môžu spôsobiť rovnaké typy príznakov ako ochorenie kostnej drene, a táto anamnéza pomôže rozlíšiť rôzne možné príčiny.

Možno si budete chcieť zapísať svoje postrehy o všetkom, čo ste si všimli, že je na vašej mačke pred návštevou nezvyčajné, aby ste nezabudli na žiadne dôležité detaily.

2. Fyzikálne vyšetrenie

Váš veterinárny lekár starostlivo skontroluje vašu mačku a skontroluje niektorý z príznakov ochorenia kostnej drene uvedených vyššie. Váš veterinár tiež vykoná auskultáciu hrudníka vašej mačky (počúvanie stetoskopom), pričom skontroluje príznaky, ako je srdcový šelest, ktorý môže naznačovať anémiu.

Ďalšie možné príznaky ochorenia kostnej drene (ako sú bolestivé kĺby, zväčšené lymfatické uzliny atď.) budú tiež starostlivo posúdené. Vaša mačka bude odvážená a toto bude porovnané s predchádzajúcimi návštevami.

3. Rutinné testy krvi a moču

Normálne mačacie správanie môže pripomínať príznaky autizmu u mačiek. Pozrime sa na niekoľko príkladov.

Je veľmi pravdepodobné, že váš veterinárny lekár môže pri prvej návšteve ordinácie vykonať rutinné vyšetrenie krvi, vrátane bežného panelu diagnostických testov, ako je hematológia (počet krviniek alebo kompletný krvný obraz – CBC) a biochemické profily.

mačací moč drevená podlaha

To bude zahŕňať objem zhustených buniek (PCV), čo je užitočné široké meranie používané na hodnotenie počtu červených krviniek (RBC) v prípade anémie. Často sa vykonáva aj rutinná analýza moču.

Tieto testy sa často vykonávajú interne, poskytujú veľmi rýchle výsledky a poskytujú užitočné všeobecné informácie, ktoré budú slúžiť ako návod na to, aké ďalšie testy je potrebné vykonať. V tomto zmysle sú to často skríningové testy, ktoré tiež pomáhajú vylúčiť iné stavy, ako je ochorenie obličiek, ktoré môže tiež spôsobiť anémiu, alebo základné stavy, ktoré môžu mať vplyv na plán liečby.

4. Špecializované krvné testy

Pri podozrení na ochorenie kostnej drene môže váš veterinárny lekár chcieť poslať krvné vzorky do externého laboratória na základe počiatočných hematologických výsledkov (krvného obrazu), aby špecializovaný hematológ mohol vykonať podrobné osobné vyšetrenie krvného náteru. Môžu sa merať presné hladiny hemoglobínu.

Diagnostikovať anémiu je pomerne rýchle a jednoduché, ale na rozlíšenie rôznych príčin anémie, napr. hemolytická anémia (chudokrvnosť spôsobená skôr deštrukciou červených krviniek ako ochorením kostnej drene), regeneračná anémia (anémia, pri ktorej je kostná dreň zdravá a aktívne produkuje nové krvinky) a neregeneratívna anémia (anémia, pri ktorej kostná dreň neprodukuje nové krvné bunky, t. j. ochorenie kostnej drene).

Váš veterinár môže odporučiť aj špecifické krvné testy na niektoré vírusové infekcie ako napr Vírus mačacej leukémie (FeLV) a Vírus mačacej imunodeficiencie (FIV), pretože sú často spojené s ochorením kostnej drene vrátane leukémie.

5. Iné testy

Rádiografia (röntgenové lúče) a ultrazvuk sa môžu vykonať na vylúčenie iných základných ochorení, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky ochorenia alebo ktoré by mohli spôsobiť komplikácie.

Váš veterinárny lekár vám poradí, aké podrobné vyšetrenia sú potrebné.

6. Biopsia kostnej drene

Zatiaľ čo vyššie uvedené testy môžu poskytnúť silný dôkaz o podozrení na ochorenie kostnej drene, jediný spôsob, ako potvrdiť špecifické ochorenie, je vykonať biopsiu kostnej drene.

Ide o relatívne invazívny postup, ktorý zahŕňa celkovú anestéziu, potom sa pomocou nástroja ihlového typu pretlačí kosť do kostnej drene, aby sa zhromaždilo malé množstvo tkaniva prostredníctvom procesu známeho ako aspirácia kostnej drene.

Táto vzorka je potom odoslaná do laboratória na podrobný rozbor patológom. Tento postup je takmer vždy potrebné vykonať na potvrdenie podozrenia na diagnózu ochorenia kostnej drene.

7. Odporúčanie špecialistovi

Ochorenie kostnej drene môže byť zložité a niekedy vás môže váš vlastný veterinárny lekár odporučiť špecialistovi na internú medicínu na podrobnejšie spracovanie a komplexnejšiu liečbu.

môžu mať mačky bolesti hlavy

Liečba choroby kostnej drene

Prognóza úplne závisí od konkrétneho typu ochorenia kostnej drene: váš veterinár vám poradí konkrétne očakávania na základe presnej diagnózy, ktorá bola stanovená.

Liečba ochorenia kostnej drene úplne závisí od konkrétneho typu ochorenia.

• Pri rakovine kostnej drene sa môžu použiť rôzne typy chemoterapie.
• Pri autoimunitnom ochorení postihujúcom kostnú dreň alebo krvné bunky alebo krvné doštičky sa často odporúča imunosupresívna liečba.
• Pri všetkých typoch anémie a krvná transfúzia možno odporučiť.
• Erytropoetín sa môže odporučiť na liečbu anémie
• Váš veterinárny lekár vám poradí najvhodnejší postup pre vašu individuálnu mačku.

Monitorovanie a prognóza

Na monitorovanie, ako aj na časté fyzické kontroly sa môžu odoberať opakované vzorky krvi na sledovanie zmien u vašej mačky, pričom výsledky sa porovnajú s predchádzajúcimi meraniami, aby sa vyhodnotil pokrok.

Prognóza závisí výlučne od konkrétneho typu ochorenia kostnej drene: váš veterinár vám poradí konkrétne očakávania na základe presnej diagnózy, ktorá bola stanovená.

Záver

Ochorenie kostnej drene je vážny stav, ktorý môže postihnúť mačky. Starostlivá pozornosť k celkovému zdraviu mačky, vrátane pravidelného očkovania mačiek na ochranu pred vírusovými príčinami, je dôležitá, aby sa tomuto problému zabránilo, a rýchla veterinárna starostlivosť je dôležitá, ak sa u mačky objavia akékoľvek príznaky ochorenia kostnej drene.

Často kladené otázky

Čo je ochorenie kostnej drene u mačiek?

Ochorenie kostnej drene je akýkoľvek stav, pri ktorom je narušené normálne fungovanie kostnej drene. Kostná dreň normálne produkuje krvinky a krvné doštičky, takže choroba spôsobuje buď ich nadbytok, alebo častejšie nedostatok.

Koľko stojí liečba mačky s ochorením kostnej drene?

Nie je možné odhadnúť tieto náklady, keďže na pozadí jednotlivých prípadov sa odohráva toľko možných faktorov. Pred súhlasom s pokračovaním liečby by ste mali požiadať svojho veterinárneho lekára o podrobný odhad. Náklady sa môžu pohybovať od 1 000 USD za jednoduchý prípad imunitného ochorenia kostnej drene až po 8 000 USD alebo viac za výnimočne zložitý prípad rakoviny kostnej drene.

Aké sú príznaky ochorenia kostnej drene?

Príznaky ochorenia kostnej drene sú veľmi rôznorodé v závislosti od presného základného typu problému. Postihnutá mačka vo všeobecnosti otupí bez potravy a je zrejmé, že sa necíti dobre a je potrebné ju vziať k veterinárnemu lekárovi.

Aké sú príznaky a symptómy útlmu kostnej drene?

Útlm kostnej drene spôsobuje zníženie produkcie buniek normálne produkovaných kostnou dreňou, čo vedie k jednému alebo viacerým z nasledujúcich príznakov: nízky počet bielych krviniek, nízky počet červených krviniek (anémia) a nízky počet krvných doštičiek. Príznaky a symptómy každého z nich sú odlišné: ďalšie podrobnosti nájdete vyššie.

Čo môže spôsobiť ochorenie kostnej drene u mačiek?

Zriedkavo môže byť identifikovaná špecifická príčina (napr. špecifické kontaminanty v krmive pre mačky spojené s pancytopéniou v Spojenom kráľovstve v lete 2021). Niekedy môže byť vírusová infekcia (napr. FeLV) spojená s nástupom určitých typov rakoviny (napr. leukémie). V mnohých prípadoch však príčina rakoviny alebo autoimunitného ochorenia zostáva neznáma.

Ako zistím, či má moja mačka ochorenie kostnej drene?

Nie je možné diagnostikovať ochorenie kostnej drene bez vykonania špecifických testov, ale ak vaša mačka vykazuje niektorý z vyššie uvedených príznakov (od otupenia cez nechutenstvo až po opuch brucha až po bledé alebo žlté ďasná), mali by ste okamžite vziať svoju mačku k veterinárnemu lekárovi. aby sa mohla stanoviť jednoznačná diagnóza.

Je ochorenie kostnej drene liečiteľné?

Prognóza a očakávaná dĺžka života vašej mačky závisí výlučne od konkrétnej diagnózy a existuje veľa možností. Najlepšie je prediskutovať to podrobne so svojím vlastným veterinárom.

Je ochorenie kostnej drene mačky nákazlivé pre iné mačky?

Infekčnosť ochorenia kostnej drene u mačiek závisí od primárnej príčiny, napr. Vírus mačacej leukémie je infekčné ochorenie, zatiaľ čo imunosupresívne ochorenia a iné typy rakoviny nie sú. Váš veterinárny lekár vám poradí o individuálnom ochorení vašej mačky.

Aké závažné je ochorenie kostnej drene u mačiek?

Ochorenie kostnej drene býva veľmi závažné a často život ohrozujúce, vyžaduje si urgentné a komplexné veterinárne ošetrenie.