Cieľom tohto článku je vysvetliť podrobnosti atopickej dermatitídy (atopie) u mačiek. Cieľom tohto článku je poskytnúť jednoduché a jasné vysvetlenie tohto bežného alergického kožného ochorenia pre majiteľov domácich zvierat.

Rýchly prehľad: Atopická dermatitída u mačiek

Čo je atopická dermatitída?

Atopická dermatitída je svrbivé kožné ochorenie pozorované u mačiek (a u iných malých zvierat, ako sú psy), spôsobené zápalom, ktorý nasleduje po alergickej reakcii na environmentálne alergény.

Ako častá je atopická dermatitída?

Tento typ alergickej dermatitídy je bežným problémom, ktorý postihuje približne jednu z ôsmych mačiek, ktoré sú odporúčané na prácu veterinárom špecializujúcim sa na veterinárnu dermatológiu.

Ako môžu mačky dostať atopickú dermatitídu?

Postihnuté mačky môžu mať genetickú predispozíciu na rozvoj tohto stavu založeného na alergii, ale vo väčšine prípadov nie sú známe žiadne špecifické príčiny a u niektorých plemien nie je bežnejší ako u iných.

Príznaky atopickej dermatitídy u mačiek

Medzi najčastejšie príznaky atopickej dermatitídy u mačiek patrí svrbenie, olizovanie nôh, infekcie uší a infekcie kože.

liek proti červom pre mačky

Klinické príznaky spojené s atopickou dermatitídou zahŕňajú:

• Svrbenie (svrbenie, škrabanie po celom tele, olizovanie nôh atď.)
• Otitis externa (infekcie uší)
• Opakujúce sa kožné lézie a kožné infekcie (pyodermia)
• Alopécia (plešatosť)
• Miliárna dermatitída (zhrubnuté miesta chrasty na koži)
• Eozinofilný granulóm (vyvýšené oblasti ružovej, bolestivo vyzerajúcej kože známe aj ako eozinofilné plaky)

Príčiny atopickej dermatitídy u mačiek

Ide o imunitne sprostredkované ochorenie (ochorenie imunitného systému), pričom sa zdá, že postihnuté mačky majú genetickú predispozíciu na rozvoj precitlivenosti na alergény v ich prostredí.

Diagnóza atopickej dermatitídy

Ak má váš veterinárny lekár MVDr. podozrenie, že vaša mačka môže mať atopickú dermatitídu, môžete podniknúť nasledujúce kroky.

môže mačka jesť brokolicu

Podrobná história

Váš veterinár prediskutuje každý aspekt života a zdravotnej starostlivosti vašej mačky. Existujú aj iné príčiny rovnakých typov príznakov ako atopická dermatitída a táto anamnéza pomôže rozlíšiť rôzne možné príčiny.

Niekedy má svrbenie sezónny charakter (napr. ak je príčinou alergia na kvitnúcu rastlinu), ale často sa vyskytuje počas celého roka a niekedy môže byť spočiatku sezónne a časom prejde na celoročné.

Fyzikálne vyšetrenie

Váš veterinár starostlivo skontroluje vašu mačku, pričom si všimne presný charakter a vzor lézií na svrbiacej koži. Môžu sa objaviť začervenané oblasti (erytém), vyrážky podobné žihľave (papuly a podliatiny) a exkoriácie (oblasti sebapoškodenia škrabaním).

Postihnuté oblasti zahŕňajú podpazušie (axily), slabiny (inguinálna oblasť), pod chvostom (perianálne), okolo očí (periokulárne), okolo úst (perioálne), ako aj uši a hlavu.

Kožné testy

Váš veterinár môže navrhnúť niekoľko kožných testov na vyšetrenie problému. Niektorí primárni veterinári vás radšej odkážu k veterinárovi s osobitným záujmom o dermatológiu (veterinárny dermatológ), aby ste vykonali niektoré alebo všetky tieto práce.

1. Hubová kultúra

Dieffenbachia rastlinné mačky

Kožné ochorenia (dermatofytóza) môže byť potrebné vylúčiť kultiváciou vzoriek kože a srsti.

2. Kožné škrabance a cytológia

Svrbenie je bežne spôsobené parazitmi, ako sú alergia na blchy, vši, demodex, notoedres a iné, preto je potrebné ich vylúčiť. Baktérie/kvasinkové sekundárne infekcie je potrebné identifikovať aj v prípade, že zhoršujú základnú alergiu.

3. Testovanie alergií

Môžu sa použiť dva typy.

• Intradermálny alergický test (IDT): IDT sa môže použiť na identifikáciu alergénov, ktoré môžu spôsobovať tento problém, a to umožňuje výber alergénov pre alergén-špecifickú imunoterapiu (ASIT) alebo identifikáciu alergénov tak, aby sa im dalo vyhnúť.
• Sérologický alergický test (SAT): zahŕňa použitie vzorky krvi na identifikáciu alergénov meraním hladín protilátok (IgE).

4. Biopsia kože

Biopsia kože neodhalí špecifické zmeny, ktoré umožňujú priamu diagnózu atopickej dermatitídy mačiek, ale histopatológia vzorky kože umožňuje vylúčiť iné diferenciálne diagnózy.

5. Reakcia na terapiu:

môžu mačky mať moriaka

Jednoduchý a logický proces vylúčenia iných príčin svrbenia kože môže hrať dôležitú úlohu pri diagnostike mačacej atopickej dermatitídy.

• Na vylúčenie potravinovej alergie môže byť užitočná potravinová skúška (podávanie iba špeciálnej stravy počas 6 – 8 týždňov).
• Na úplné vylúčenie kožných parazitov je často potrebné dôkladné ošetrenie proti parazitom (napr. zavedenie dôkladnej kontroly bĺch).
• Odpoveď na skúšobnú liečbu protizápalovými liekmi môže potvrdiť pravdepodobnosť atopickej dermatitídy.

Koľko stojí liečba mačky s atopickou dermatitídou?

Cena závisí od mnohých faktorov jednotlivých prípadov. Mali by ste požiadať svojho veterinárneho lekára o podrobný odhad predtým, ako súhlasíte s pokračovaním v liečbe. Zvyčajne to môže stáť 400 až 800 USD na vykonanie počiatočnej práce, potom 30 až 100 USD mesačne na pokračujúcu starostlivosť.

Liečba atopickej dermatitídy

Možnosti liečby zvyčajne zahŕňajú kortikosteroidy alebo glukokortikoidy, antihistaminiká, doplnky EFA, inhibítory kalcineurínu a šampóny.

Existuje množstvo možností liečby.

• Základným kameňom liečby boli kortikosteroidy alebo glukokortikoidy, pričom sa bežne používa perorálny prednizolón s cieľom dosiahnuť najnižšiu možnú dávku, možno podávanú každý druhý deň, podľa potreby na kontrolu problému. Dlhodobo pôsobiace depotné glukokortikoidové injekcie sú užitočnou alternatívou pre mačky, ktoré sa ťažko liečia.
• Antihistaminiká nie sú dostatočne silné na to, aby kontrolovali zistené príznaky, ale môžu byť užitočné v neskoršom štádiu, aby sa zabránilo vzplanutiu.
• Doplnky esenciálnych mastných kyselín (EFA) môžu z dlhodobého hľadiska pomôcť optimalizáciou zdravia pokožky a tak znížením potrebnej dávky silnejších liekov, ako sú kortikosteroidy.
• Inhibítory kalcineurínu, ako je cyklosporín (Atopica) a takrolimus, sú modulátory imunitného systému, ktoré môžu byť užitočné ako súčasť dlhodobej liečby.
• Iné novšie vyvinuté protizápalové lieky, ako je Oclacitinib (Apoquel), ešte nemusia byť licencované pre mačky, ale môžu byť odporúčané veterinármi v určitých prípadoch.
• V niektorých prípadoch môžu pomôcť šampóny a kúpele (napr. špecifické liečivé kúpele, ak infekcia malasseziou zhoršuje svrbenie).
• Imunoterapia: Alergén-špecifická imunoterapia (ASIT) sa môže použiť na zníženie potreby silnejších systémových, imunomodulačných liekov. ASIT funguje prostredníctvom procesu známeho ako hyposenzibilizácia. Príčinné alergény alebo antigény sa najprv identifikujú intradermálnymi alergickými testami (IDT) alebo krvnými testami (SAT). Tieto alergény sa potom môžu začleniť do na mieru vyrobenej sterilnej formulácie. Môže sa podávať v postupne sa zvyšujúcich dávkach subkutánnou injekciou alebo sublingválnymi kvapkami a môže byť účinný v približne 60 % prípadov. Ide o to, že imunitný systém mačky sa postupne zoznámi s alergénmi, a preto je menej pravdepodobné, že bude reagovať prehnaným spôsobom, čo spôsobuje svrbenie.
• V niektorých prípadoch je možné vyhnúť sa alergénom (napr. odstránenie látok, vyhýbanie sa špecifickej vegetácii atď.).

Monitorovanie a prognóza

Keďže hlavným znakom atopickej dermatitídy je svrbenie, pre majiteľov je vo všeobecnosti jednoduché sledovať túto chorobu, aj keď pravidelné veterinárne kontroly sú užitočné. Väčšina prípadov dobre reaguje na liečbu, hoci je zvyčajne potrebná dlhodobá liečba.

Záver

Atopická dermatitída je typ alergického kožného ochorenia spôsobujúceho svrbenie a kožné vyrážky u mačiek. Často potrebuje celoživotnú liečbu s priebežnou medikáciou pod veterinárnym dohľadom.